中醫怎麼針灸治療偏頭痛

　　剛過40歲的王太，偏頭痛反覆發作已有多年，近來頭痛較以往加重，次數也頻繁許多，常服的藥物，已不再起作用，由於長期吃止痛藥，胃也不舒服。鄰居劉太多年的膝關節痛，經針灸治療後，已不再疼痛，劉太勸王太去看看針灸科醫生。結果王太經過一個療程的針灸治療，偏頭痛已明顯減輕，現正在進行第二療程的治療。

　　偏頭痛是頭痛常見的型別，為發作性神經血管功能障礙，可見於任何年齡。首次發病常於10～30歲之間，女性多於男性。偏頭痛的主要表現為：1.頭痛起病初期往往先為一側頭痛，自顳部開始，出現脹痛、鑽痛或搏動性痛，然後擴充套件至整個半側頭部或全頭部，或頭沉、緊壓、麻木感，但每次頭痛可只侷限於一側，亦可左右兩側交替發生。發作前可有幻視和偏盲的先兆，常伴有噁心、嘔吐、面色蒼白，四肢發冷，持續數小時或數日。頭痛的程度逐漸加重，彎腰、俯首或用力時頭痛加重，並且煩躁不安，怕吵聲，怕強光。2.多在青春期前後發病。呈週期性發作，每次發作相似，發作間歇期如正常人。3.可有家族史，可於緊張、勞累、睡眠不足、經期前後或期間、或某種飲食後發病。

　　針灸的治療原則是：發作期以控制頭痛為主，緩解期著重預防發作。

　　偏頭痛發作期的針灸治療以近部與遠部取穴來宣通清竅、祛邪止痛，近部取百會、風池、太陽、頭維、角孫、率谷等穴以疏通患部經氣，遠部取外關、太沖、行間、足臨泣等穴以通調本經經氣。以上腧穴為治療偏頭痛的基本處方，臨床還要結合中醫辨證與辨經的方法治療。

　　辨證治療：如屬肝陽上亢者，加用中封、行間、湧泉以平肝潛陽;屬痰濁上擾者，加中脘、豐隆、足三里、內庭、厲兌、太白以運中祛痰;屬氣滯血淤者，加膈俞、血海、少衝、三陰交以活血化淤。

　　辨經治療：疼痛以前額為主者，取手、足陽明經穴為主，選用頭臨泣、頭維、印堂、陽白、合谷、陽溪、曲池、足三里、解溪、內庭;疼痛以側頭部為主者，取手、足少陽經穴為主，選用率谷、風池、太陽、曲鬢、頭臨泣、外關、中渚、足臨泣、俠溪;疼痛以後頭及項部為主者，以取手、足太陽經穴為主，選用天柱、玉枕、風池、腦戶、後溪、少澤、崑崙、京骨、至陰;疼痛以顛頂為主者，取督脈、足厥陰、少陰等經穴為主，選用百會、前頂、後頂、通天、太沖、行間、湧泉。

　　以上腧穴，每次可選5～9穴，用毫針刺施以瀉法，一般不灸，但多用電針，選擇高頻連續波，予以中強刺激。