乳腺癌臨床不分男女

（一）隱性乳腺癌

指臨床上觸不到腫塊，乳腺切除後病理檢查證實的乳腺癌。常為ｘ線檢查等方法發現或以腋淋巴結轉移為首發症狀，應與副乳腺癌相鑑別。治療上，現在一般認為，一旦診斷為隱匿性乳腺癌，若無鎖骨上及遠處轉移，應行根治術治療。多數報道其療效優於或相似伴有腋窩淋巴結轉移的乳腺癌。

（二）男性乳腺癌

男性乳腺癌並不多見，發病率為乳腺癌中１％，為男性惡性腫瘤中０．１％。發病年齡較女性乳腺癌平均高出６～１１歲。

　　男性乳腺癌的症狀主要是乳暈下無痛性腫塊，２０％病人有乳頭內陷、結痂、排淮，腫塊邊界常不清，常早期有面板或胸肌粘連，腋淋巴結轉移率較高。男性乳腺癌的病理表現與女性乳腺癌相似，絕大多數是浸潤性導管癌，男性乳腺無小葉組織，因而病理上未有小葉原位癌的報道。男性乳腺癌的治療同女性乳腺癌，但因男性病例乳腺組織較小，且易早期侵犯胸肌，手術方式應以根治術或擴大根治術為主。

　　對晚期或復發病例應用內分泌治療，效果比女性乳腺癌為好。主要治療方法是雙側睪丸切除，有效率可達５０％～６０％，之所以如此高療效率是由於近８４％的腫瘤組織ｅｒ陽性。有效期平均持續１２月。如果病人不願接受睪丸切除，或既切除後病情再發，尚可服用女性激素、男性激素或ｔａｍ而獲得好效，類此新增性內分泌療法在病人已顯示睪丸切除術無效的情況下將產生佳效，這種二線內分泌療法的顯效率界於３０％～５０％之間，化療僅在內分泌治療，包括祛除性和新增性，失敗後方宜開始，其用藥和給法相當於女性乳癌。