老人股骨頸骨折疾病治療方法

股骨頸骨折疾病的發生讓我們的患者也是飽受了折磨，對於股骨頸骨折疾病我們不要拖延治療的時間。要及早做好治療抓住最佳的治療時機才是疾病有效康復的關鍵。一起來了解股骨頸骨折疾病治療方法都有哪些?

治療原則

目前對本病尚無有效的預防措施，對本病的預防重點在防止併發症的發生上。主要是提倡早期無創復位。遵循早期無創傷的解剖復位，選擇合理有效的內固定器材及方法，減少區域性血供破壞改善血流灌注促使骨折早期癒合，恢復和建立跨越骨折線的血管迅速參與壞死骨的修復，避免股骨頭壞死的發生。

在選擇治療方法以前，首先要了解傷者的全身情況，特別是老年人要注意全面檢查，血壓、心、肺、肝、腎等主要臟器功能，結合骨折全面考慮。股骨頸骨折癒合較慢，平均需5～6個月，而且骨折不癒合率較高，平均為15%左右。影響骨折癒合的因素和年齡、骨折部位、骨折型別、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關。

治療方式

1.外固定：適用於外展型和中間型骨折，一般多采用患肢牽引或抗足外旋鞋8～12周，防止患肢外旋和內收，約需3～4個月癒合，極少發生不癒合或股骨頭壞死。但骨折在早期有錯位的可能，故有人主張以採用內固定為妥。至於石膏外固定已很少應用，僅限於較小的兒童。內固定適應證最廣。對絕大部分內收型骨折均適用。一般約需4～6個月癒合，骨折癒合後仍應繼續觀察直至術後五年，便於早期發現股骨頭缺血壞死。

2.內固定：目前有條件的醫院在電視X光機的配合下，採用閉合復位內固定，如無X光機裝置，亦可採用開放復位內固定。在內固定術之前先行手法復位，證實骨折斷端解剖復位後再行內固定術。內固定的形式很多，歸納約有以下幾種型別：

①Smith-Petersen三刃釘內固定：自1929年Smith-Petersen首次創用三刃釘以來，使股骨頸骨折的療效顯著提高，至今仍為常用的內固方法之一。

②滑動式內固定：現有各種不同式樣的壓縮釘或針。壓縮釘或針可在套筒內滑動，當骨折線兩側有吸收時，釘向套筒內滑動縮短以保持骨折端密切接觸，早期承重更利於骨折端的嵌插。

③加壓式內固定：此種內固定物帶有壓縮裝置，能使骨折端互相嵌緊以利癒合。常用的有Charnley帶有彈簧的壓縮螺絲釘和Siffert使用的螺絲栓(CorkscrewBolt)等。

④多針(或釘)內固定：根據股骨上端骨結構和生物力學原則分別插入2～4根螺絲釘或鋼釘，不但固定牢靠，而且可減少對股骨頭的損傷。如Moore或Hagia針等。總之，內固定形式多種多樣。

3.內固定同時植骨：對於癒合較困難或陳舊性骨折，為了促進其癒合，於內固定同時植骨，植骨方法有兩種：遊離植骨：如取腓骨或脛骨條由大轉子下插入股骨頭，或用松質骨填充骨缺損等。帶蒂植骨：較常用的是縫匠肌蒂骨瓣植骨術。隨著顯微外科技術的進展，已開展帶血管蒂植骨術。如旋髂深動脈骨瓣的骨移植術。

4.截骨術：對於癒合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術，如轉子間截骨術或轉子下截骨術。截骨術具有手術操作易，患肢縮短少，有利於骨折癒合和功能恢復等優點。

我們在認真閱讀完文章內容的介紹之後瞭解了股骨頸骨折疾病的治療方法，能夠了解這些治療方法，我們患者才能夠在患病的時候做的正確治療，避免陷入治療的誤區，爭取有效的遠離疾病擁有健康。