哮喘控制不好的原因有哪些

很多孩子在治療的時候還是沒有得到很好的效果，那是因為很多家長沒有給小朋友做好護理工作，所以導致病情沒有良好的發展。在臨床中經常碰見家屬反映，孩子哮喘總是反覆發作，也吸入激素了，劑量也夠了，可就是哮喘控制的不好，原因在哪裡呢今天在這和大家談談我的看法，哮喘為什麼控制不好？

1、您的孩子正確的使用裝置嗎？哮喘長期吸入治療時，在臨床中我們最常用的有噴霧劑如輔舒酮，都寶如信必可，還有像舒利迭一樣的羅盤裝置，一般6歲以上的孩子可以使用後兩者，而小孩子一般使用的是噴霧劑，但是無論使用哪種裝置，都要求您的孩子能夠深吸氣的同時吸入藥物，同時要求閉氣30秒左右，但大多數年齡小的孩子是辦不到的，這樣孩子吸入的藥物大多數沉積在咽喉部，不能有效地進入肺部，所以效果不好，不能有效地控制哮喘。對於年齡小的孩子，或者不會深吸氣及閉氣的患兒，只能使用噴霧劑的同時，使用輔助裝置，也就是儲物罐，幫助您的孩子有效的吸入藥物。

2、您孩子的儲物罐還能正常使用嗎？也有家長問了，孩子也用儲物罐了，可以為什麼哮喘還是控制不好呢那您首先要檢查一下儲物罐的完整性好不好，不是說不破就是好的，有的家屬經常用毛刷擦洗罐內筒，導致裡面的靜電層消失，所以大多數藥物都貼壁了，這時有效吸入的要不不足，另外檢查一下罐內瓣膜的完整性，曾經有一個家長拿過來罐給我看，結果瓣膜被孩子早捅破了，可想效果怎麼樣了，建議每次複診讓醫生檢查一下裝置，另外建議每半年換一個。

3、您聽從醫生意見了嗎？好多家長都是在孩子哮喘發作的時候很配合，當哮喘控制的時候就麻痺大意了，往往自行停藥，要知道哮喘是一個長期控制的過程，我的病人一般要求前3個月，每半月複診一次，後面一個月來一次連續3個月，再後來可以3個月來一次，這樣有利於對孩子的長期評估及藥物減量使用。

4、您孩子是否在接觸過敏原？哮喘的發作與過敏原的接觸密切相關，所以積極查詢過敏原也是很重要的，當您的孩子近期反覆發作的時候您要看看是不是孩子在接觸過敏原，如特殊的枕頭，化妝品，汽車中的飾物，寵物等等，查詢過敏原對哮喘的控制也尤為重要。