急性一氧化碳中毒怎救治？

　　一氧化碳（co）是無色、無味、無臭、無刺激性，從感觀上難以鑑別的氣體。一氧化碳主要由含碳化合物燃燒不完全所產生。一般人常在無意中發生中毒而自己不知道，每年總有一些病例在被發現時，常因中毒太深而無法挽救。因此，應予以重視。

　　1.急性一氧化碳中毒的常見原因

　　工業上鍊鋼、煉焦、燒窯等在生產過程中爐門或窯門關閉不嚴，煤氣管道漏氣，汽車排出尾氣，都可逸出大量的一氧化碳。礦井打眼放炮產生的炮煙及煤礦***爆炸時均有大量一氧化碳產生。化學工業合成氨、甲醇、丙酮等都要接觸一氧化碳。零散中毒病例多系北方冬季用煤爐、火炕取暖因燃燒不全而發生。亦有城市居民因煤氣管道洩漏而致中毒。

　　2.急性一氧化碳中毒的主要表現

　　最初的症狀，可出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡等，醫學上稱為輕度中毒，此時如能及時脫離中毒環境，吸入新鮮空氣，症狀可迅速緩解。

　　反應遲鈍、除頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、心悸、乏力、嗜睡外，可出現面色潮紅，口唇呈櫻紅色，脈搏增快，昏迷，瞳孔對光反射、角膜反射及腱反射遲鈍，呼吸、血壓可發生改變。醫學上稱為中度中毒，此時如能及時搶救，亦可恢復。

　　出現深昏迷，各種反射減弱或消失，肌張力增高，大小便失禁。醫學上稱為重度中毒，此時可發生腦水腫、肺水腫、休克、應激性潰瘍、大腦局灶性損害，受壓部位可出現類似燙傷的紅腫、水皰，甚至壞死。

　　3.如何進行家庭救護

　　當發現或懷疑有人為一氧化碳中毒時，應立即採取下述措施：

　　（1）立即開啟門窗通風

　　迅速將患有轉移至空氣新鮮流通處，臥床休息，保持安靜並注意保暖。

　　（2）確保呼吸道通暢

　　對神志不清者應將頭部偏向一側，以防嘔吐物吸入呼吸道引直窒息。

　　（3）頭置冰袋以減輕腦水腫

　　對有昏迷或抽搐者，可在頭部置冰袋，以減輕腦水腫。因為經呼吸道吸入肺內的一氧化碳，與血紅蛋白的結合力很強，所以，一氧化碳很快與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白，不能攜帶氧，使組織發生缺氧，出現中樞神經系統、呼吸系統、迴圈系統等中毒症狀。

　　（4）迅速送往有高壓氧治療條件的醫院

　　因為高壓氧不僅可以降低碳氧血紅蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除組織中殘留的一氧化碳外，並能增加氧的溶解量，降低腦水腫和解除細胞色素化酶的抑制。

　　（5）觀察病人變化

　　對輕度中毒者，經數小時的通風觀察後即可恢復，對中、重度中毒應儘快向急救中心呼救。在轉送醫院的途中，一定要嚴密監測中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血壓等病情變化。