腦膜瘤的症狀
良性腦膜瘤生長慢,病程長,其出現早期症狀平均約為2.5年長者可達6年之久,一般來講,腫瘤平均年增長體積為3.6%,因腫瘤的膨脹性生長,患者往往以頭痛和癲癇為首發症狀,依腫瘤部位不同,可以出現視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運動障礙等。老年患者以癲癇為首發症狀者多見。
惡性腦膜瘤的生長特性
細胞形態具有惡性腫瘤的特點,生長快向周圍組織內生長,發生轉移等。
腦膜肉瘤:
多見於10歲以下兒童,病情發展快,浸潤性生長,形狀不規則邊界不清,術後迅速發展,可見遠處轉移。
腦膜瘤依據部位不同,其特殊臨床表現亦不同,以下特作略述:
大腦凸面腦膜瘤,病史一般較長,主要表現為不同程度的頭痛,精神障礙,肢體動動障礙及視力、視野的改變,約60%患者半年後可出現顱壓增高症狀,部分患者可出現區域性癲癇,面及手抽搐,大發作不常見。
矢狀竇旁腦膜瘤:
瘤體生長緩慢,一般患者出現症狀時,瘤體多已很大,癲癇是本病的首發症狀,為區域性或大發作,精神障礙表現為痴呆,情感淡漠或欣快,患者出現性格改變,位於枕葉的矢狀竇旁腦膜瘤可出現視野障礙。
蝶骨嵴腦膜瘤:
腫瘤起源為前床突,可出現視力下降,甚至失明;向眶內或眶上侵犯,可出現眼球突出,眼球運動障礙,瞳孔散大;癲癇,精神症狀、嗅覺障礙等。
鞍結節腦膜瘤:
視力視野障礙,80%以上患者以視力障礙為首發症狀;頭痛,少數患者可出現嗜睡,記憶力減退,焦慮等精神症狀;有的患者可出現內分泌功能障礙,如性慾減退、陽痿、閉經等;亦有患者以嗅覺喪失,癲癇、動眼神經麻痺為首發症狀就診。
腦膜瘤:
運動障礙表現為從足部開始,漸至下肢,繼而上肢肌力障礙,最後波及頭面部,如腫瘤向兩側生長,可出現雙側肢體肌力弱並伴有排尿障礙,癲癇,顱內壓增高症狀等。
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