骨腫瘤肺轉移早期症狀

骨腫瘤的形成是一個極其複雜的過程,許多基本的細胞生物學機制對腫瘤的發生具有重大的影響,這包括細胞對生長因子的反應、訊號傳導、基因轉路的控制、細胞週期調控、遺傳突變、凋亡、細胞與細胞外基質的相互作用、細胞間粘附、細胞骨架的維持以及血管生成等等。單個分子或基因的改變通常不可能導致腫瘤的發生,多種不同的基因改變對各種傳導通路均有影響,這些基因出現變異可能導致相似的功能結果,產生相似的腫瘤。

症狀及體徵,轉移瘤最常出現的症狀及體徵有全身消耗症狀、轉移灶區域性的疼痛、壓迫症狀、病理性骨折等,其中以區域性的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體徵,在治療中或治療後幾個月或幾年出現轉移症狀。多數患者無原發腫瘤病史及體徵,首發症狀即為轉移的症狀,造成診斷上的困難,如肝癌、甲狀腺癌、腎上腺腫瘤及腎癌等就常無原發症狀。

疼痛:是最常見的症狀,約佔70%。疼痛的出現時間可早可晚,疼痛的性質也可輕可重,病程一般較長。疼痛的程度不一,在早期,疼痛較輕,呈間歇性,逐漸變為持續性,嚴重者易引起注意,輕者常被忽視。位於脊柱者可表現為腰部、胸背部、肋胸部、頸疼痛。在胸椎者常伴單側或雙側的肋間神經痛。在腰椎者有時可以表現出腹痛。疼痛的特點是常有變化,制動多無效,疼痛的程度越來越重,進展迅速。位於骨盆者,常伴有髖關節、股內側疼痛;位於股骨上端及肱骨上端者常伴有關節功能障礙。

骨腫瘤可能會出現患病骨組織腫脹疼痛,區域性包塊,關節活動受限等多種症狀,出現轉移時,可能表現一些轉移灶的體質表現,如肺轉移出現胸痛,咳嗽,呼吸困難,咳血等,出現肝轉移時,出現腹脹,腹水,腹部包塊,黃疸及食慾不振等。建議,臨床疾病如果出現了轉移,常常提示臨床疾病是晚期,腫瘤治療有難度,常常以對症治療為主,延緩患者生存週期,緩解生存質量等。

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