當心閉經症狀怎能大意

閉經是婦科常見的一種症狀,並不是一種疾病。醫學上稱年滿18歲仍未來月經為原發性閉經,曾經來過正常月經而後停經三個月以上者為繼發性閉經。

閉經的原因很多,錯綜複雜。它可因全身或區域性的許多器質性或功能性病變引起,也可能是某些疾病的前驅症狀,不可等閒視之。而在青春期前、妊娠期、哺乳期以及絕經期後閉經則屬於正常生理現象。

婦女閉經後一定及早到正規醫院作詳細系統的婦科檢查、b超檢查。必要時做診斷性刮宮及性激素測定等;有時全面的體格檢查及甲狀腺、腎上腺或胰腺功能測定也不可少,以便查明原因,對症治療。如果只圖省事,盲目求醫用藥無疑雪上加霜。

正常月經週期的建立依賴以下必備條件:

1、女性生殖器官發育正常。

2、子宮內膜對性激素有周期性反應。

3、下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能正常。上述任何一個環節出現故障,無論是器質性的,還是功能性的,都可導致閉經。

閉經可能是由哪些病症引起的呢?根據多年臨床所見扼要介紹如下:原發性閉經的少女,如果第二性徵發育良好,智力體態正常,說明卵巢有一定的功能,須注意有否處女膜閉鎖、陰道橫隔或先天性無子宮無陰道;如果智力體態異常、第二性徵發育不全,大多數有染色體異常。個別少女18歲以後才有月經初潮,而後月經正常,屬體質性初潮延遲,原因不明。

繼發性閉經者,青春期應注意環境改變,地區遷移,過度減肥,營養不良,精神緊張或抑鬱等精神神經因素所致,多屬功能性閉經;也可能有生殖器結核等原因。生育年齡婦女應注意有否妊娠、哺乳或應用避孕藥等原因,並且無論年齡大小,只要有受孕能力,都要首先排除妊娠,以免漏診誤治。

閉經伴有其它病史或症狀者要注意,如伴有結核病史,特別是腹膜結核,可能有生殖器結核;40歲前閉經且有更年期綜合徵,可能卵巢功能早衰,高促性腺激性閉經;閉經多毛,有否腎上腺皮質功能亢進或多囊性卵巢綜合徵及能分泌雄激素的卵巢腫瘤。

閉經同時頭痛,視野障礙或泌乳者,須檢查丘腦下部或腦垂體有否腫瘤,或是高泌乳素血癥、閉經泌乳綜合徵;閉經有過度肥胖,要想到糖尿病;閉經有腹部腫塊,要想到妊娠、炎症或腫瘤的可能;閉經繼發於產後大出血,要想到席漢綜合徵;閉經繼發於人工流產刮宮術後,要想到宮腔粘連、子宮頸管閉鎖等原因。

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