手術治療鼻息肉的五種注意事項

鼻息肉是一種很受重視的醫學鼻病，具有多元性及反覆發作的特點，嚴重的可以引發鼻塞。中年人是鼻息肉的主要發群體。手術治療是常見的鼻息肉治療方法，那麼手術治療鼻息肉需要注意什麼呢？

1、一般鼻竇炎應該術前經過系統的內科藥物保守治療不能緩解再選擇手術，當然對於少數重度鼻竇炎而言可以直接選擇手術治療。術前應該進行抗炎治療1周，有鼻息肉的患者應該口服激素類藥物及使用鼻噴劑治療。

2、入院後要進行常規術前各項檢查排除手術禁忌。鼻竇ct必須完備，它是手術的導向標，最好有三種方位的ct片，有利於經驗豐富的醫生重構三維影象，對於關鍵部位的操作至關重要。

3、鼻內鏡手術由於距離眼眶和前中顱底較近，有一定風險，術前患者應該對手術可能發生的併發症有所瞭解，但不必過於緊張，一位經驗豐富的鼻內鏡外科醫生這種併發症的發生率非常低，即使不慎出現問題也應該在術中採取積極的應對措施而不至於給患者造成嚴重後果，比如失明、腦脊液鼻漏、頸內動脈出血等。

4、術後常規鼻腔要填塞止血海綿等材料，而不是傳統的填塞油紗條，因此患者的痛苦比傳統手術會小很多。個別患者病變較輕術後可以不影響鼻腔通氣。大部分患者術後還是會出現頭部脹痛，眼眶不適感，鼻腔有少量滲血，這都屬於正常的術後反應，如果患者要求可以使用麻醉鎮痛可以大大減輕術後疼痛。填塞材料去除時間一般在3天左右，但少數出血多的患者可能會延長1天，以免過早取除出血多造成患者恐慌。

5、關於局麻和全麻選擇，一般會建議患者全麻手術，一方面患者沒有術中的痛苦，另一方面可以讓術者從容操作，有利於手術順利進行。但也不是絕對，對於個別患者病變不重，估計手術時間在半小時以內，患者經濟情況較差的可以選擇局麻手術，不影響手術效果。局麻往往比全麻出血少，而且患者術中的反應有時可以避免併發症出現，有其一定的優勢。具體麻醉方式應該術前與主刀醫生進行溝通交流。選擇適合的麻醉方式。