牛蒡解肌湯 - 方劑

牛蒡解肌汤，中医方剂名。出自《疡科心得集》卷上。主治①《疡科心得集》：头面风热，或颈项痰毒，风热牙痈。②《喉科家训》：烂喉丹痧初起，脉紧弦数，恶寒头胀，肤红肌热，咽喉结痹肿腐，遍身斑疹隐隐。

• 名称：牛蒡解肌汤
• 出处：《疡科心得集》卷上
• 功用：祛风清热，消肿散结
• 主治：①《疡科心得集》：头面风热，或颈项痰毒，风热牙痈。②《喉科家训》：烂喉丹痧初起，脉紧弦数，恶寒头胀，肤红肌热，咽喉结痹肿腐，遍身斑疹隐隐
• 趣味记忆：牛京芝糊圆草盒很俏皮。 牛-牛蒡子，京-荆芥，芝-栀子，糊-石斛，圆-玄参，草-夏枯草，盒-薄荷，俏-连翘，皮-牡丹皮

歌訣

牛蒡解肌丹梔翹，荊薄斛玄夏枯草；疏風清熱又散腫，牙痛頸毒俱可消。

組成

牛蒡子9g，薄荷3g，荊芥9g，連翹9g，山梔9g，丹皮9g，石斛9g，玄參9g，夏枯草9g。

用法用量

水煎服。

功用

祛風清熱，消腫散結。

主治

①《瘍科心得集》：頭面風熱，或頸項痰毒，風熱牙癰。②《喉科家訓》：爛喉丹痧初起，脈緊弦數，惡寒頭脹，膚紅肌熱，咽喉結痺腫腐，遍身斑疹隱隱。

方義

本方治諸證是由風熱火毒循經上攻，蘊結頸項腮而致。治宜疏風清熱，散結消腫。方中牛蒡子疏散風熱，解毒散腫，為君藥。以薄荷、荊芥疏風散熱解鬱；連翹清熱解毒，消癰散結。疏散風熱；夏枯草清漱肝火，消散淤結；梔子洩火清熱。涼血解毒，消腫止痛；石斛養陰生津清熱。諸藥協同，具有疏風解肌，清熱解毒，散結清腫之功。

加減化裁

熱甚者，加銀花、石膏、黃芩；便秘者，重用牛蒡子，加瓜萎仁、積實、萊菔子；腫塊堅硬者。加丹參、赤芍；腫塊化腦者，去荊芥、牛蒡子、薄荷，加穿山甲、皂角刺。

重要文獻摘要

方論選錄《瘍科心得集  劉涓子鬼遺方》：“夫風熱痰皆發於頸項間，以風溫阻於少陽梢絡而發。初起寒熱，項間痠痛，結核形如雞卵，根盤散漫，色白堅腫，斯時宜用牛蒡解肌湯，五日後身涼自能消散。如身熱不退，即頂尖色漸轉微紅，而成膿矣，穿潰後膿洩邪退，自能收口。然此汪生於幼孩者多，蓋風溫襲人，化火發熱最易成膿，以幼孩純陽，不耐身熱故也。成膿時或發痙厥，不妨。”