咽部異物感多為心病作崇

　　耳鼻喉科經常會遇到一些咽部有問題的患者，而且症狀很相似，總感到咽部有異物卡住，經醫生檢查卻根本沒有任何器質性疾病。其實這是一種心病，中醫稱之為梅核氣。

　　40歲的王女士，這幾天總覺得有梅核般的東西阻塞於喉，咽也咽不下，吐也吐不出，用手一摸還真覺得那兒似乎長了什麼東西，特別是咽口水的時候，感覺到喉嚨真的像是被堵住了的水管，要費很大的力氣才能嚥下去，而平時喉嚨總有一種灼熱而悶塞的感覺。奇怪的是，如果一忙起來，或者是吃飯時，這種感覺就沒有了，而沒事的時候，就會越想越不舒服。王女士到醫院檢查，卻總查不出有什麼毛病來。醫生告訴王女士，之所以感到不舒服可能是心病在作怪。

　　其實王女士得的這種病叫做咽異感症，中醫稱之為“梅核氣”，在門診中屬於常見病，病人常主觀感覺咽部有“異物”，如覺得咽部有小球、棗皮、膠布、樹葉、痰塊、棉球等等。每當空咽口水時，異物感就出現，而進食進水時，則自行消失。咽異感症產生的機理較為複雜，其中，精神因素很容易引起這種病。咽部神經支配極為豐富，感覺和運動神經主要來自咽後壁的咽叢，故咽部感覺極為靈敏。如果情緒波動及長期過度緊張、疲勞等，就會因神經紊亂而產生錯覺，其實並非有異物梗阻在喉。

　　咽部異感症為門診常見病，患者絕大部分為成人，以青壯年居多，多屬功能性疾病，症狀時輕時重，甚至時有時無，情緒欠佳時症狀明顯，心情愉快病情也隨之轉輕。

　　診斷“梅核氣”應詳細檢查，以防漏診、誤診。與器質性的咽部疾病相比，咽異感症有一個明顯的特點，平時雖然有咽部異樣的感覺，但在喝水吃飯時，並不會感到梗塞。而如果有梗塞的感覺，則有必要做詳細檢查，以先排除器質性的疾病。

　　此外，在生活上要多加註意，比如要儘量預防感冒，生活要有規律，食用辛辣食物要有節制，注意休息，平時多喝水，同時還要注意調節情緒，不宜過度緊張和勞累等。有些患者懷疑自己是不是得了癌症，其實，這種擔心沒有必要，咽異感症多為一種自我感覺，並非真的有堵塞物，真正長腫瘤的機率是很低的。現在常規的纖維鼻咽喉鏡檢查，就可以將鼻腔、鼻咽、咽喉全部看清。若確實進食不利又有消瘦的情況出現，必要時醫生會有與之相應的處理意見。