教您認識圓錐角膜圓錐角膜治療方法

圓錐角膜是一種以角膜中央或旁中央向前膨出為特徵的非炎症性變薄疾病。此病常見於年人，多雙眼發病，我國發病率較國外低。雖然眾多學者對圓錐角膜進行研究，但至今病因不明。組織學上發現圓錐處纖維板層減少，膠原纖維直徑並未改變，故認為可能是纖維板層間粘合不夠，板層相互滑脫，導致變薄。遺傳及變態反應性疾病也是其可能誘因。由於角膜中央區或旁中央區進行性的變薄，導致角膜不規則散光度增加，近視度術也不斷加深，視力進行性下降，嚴重影響生活工作和學習，隨著病情進一步的進展，可能導致角膜穿孔，造成失明。目前一般透過硬性隱形眼鏡矯正，嚴重的做穿透性角膜移植，年輕人一生可能要做兩次角膜移植手術。目前只有Intacs角膜環植入術能有效的減緩圓錐角膜的發展提高視力，有效的延緩患者做穿透性角膜移植的時間。圓錐角膜病是眼科最棘手的疾病之一。

圓錐角膜臨床表現。

1、早期以屈光不正為主，開始為近視，逐漸發展成為散光或不規則散光，一般鏡片可以矯正。

2、中期視力進一步下降，一般鏡片不能矯正，須用接觸鏡矯正視力。裂隙燈檢查見角膜中央頂端逐漸變薄，向前突出，有時後彈力層發生破裂，房水侵入，角膜基質可發生水腫和混濁。

3、晚期角膜頂端常形成不規則線狀瘢痕或混濁，角膜淺層有新生血管長入，視力高度減退，接觸鏡無法矯正視力。

圓錐角膜如何治療。

1、藥物治療

1、區域性應用毛果芸香鹼點眼。夜間應用壓迫繃帶。前者可藉收縮瞳孔增進視力。後者則能抑制圓錐角膜的發展，此法療效很低，但簡單易行。

2、有內分泌機能紊亂者，可慎用適量甲狀素、百里香片。

3、抗氧化治療。

4、前房內注射自家血液：適用於角膜後彈力膜發生破裂的急性階段，內皮也不完整的時候，藉血液的凝結作用來堵住這些缺損，以完成生物充填作用。當血液凝塊逐漸被吸收後，在原來的地方留下灰白色纖細膜樣疤痕。