神經性厭食症療法

　　神經性厭食症的治療是個十分複雜和較為困難的問題。治療大致分下面三方面進行。這三方面的治療往往是同時進行或交叉進行，即綜合治療。

　（1）改善低體重造成的營養不良

　　嚴重的營養不良可造成對病人生命的威脅，據西方國家報道，神經性厭食病人在嚴重營養不良狀態，死亡率可達10％。因而必須給予緊急處理。在體重指數低於14時應採用住院治療。但此時絕大多數病人是拒絕住院的，應採用勸說及強迫方式，以挽救病人的生命。

　　這時的治療為糾正水電解質的平衡，常採用口服、靜點並用的方式補充血鉀、鈉、氯，並進行監測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下，有條件者可靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題，往往在病人入院時血色素並不低，但這可能是病人脫水、血液濃縮後的假像，應補充鐵，服葉酸，補足維生素等。

　　但長期不進食的病人，胃腸功能減弱，重新進食應從軟食、少量多餐開始逐漸增加，切忌急於求成。一次進食量過大，會造成病人胃脹、腹痛。病人的體重增加1―1．5kg／周為宜。

　　在促進病人進食恢復期間，可合併助消化藥：胃酶合劑，多酶片，乳酶生等，或針炙治療，也可用小量胰島素促進食慾及消化功能恢復。

（2）心理治療

　　包括疏導病人的心理壓力，對環境、對自己有客觀認識，找到適應社會的角度及處理和應付各種生活事件的能力。另外，對健康體魄的概念，標準體重的意義，對自己的身體狀況有客觀的估價。瞭解食物、營養學方面的知識。對於家庭關係緊張的患者，必要時可請家人做家庭心理治療。