西醫對高血脂的認識是什麼

隨著生活質量的不斷提高,高血脂的發病率也隨之不斷的上升。生活中我們一些不良嗜好,比如抽菸,喝酒,暴飲暴食等等,這些都會引發高血脂的發生!那麼西醫對高血脂的認識是什麼呢?

西醫認為,高脂血症的病因,基本上可分為兩大類,即原發性高脂血症和繼發性高脂血症。原發性高脂血症是指脂質和脂蛋白代謝先天性缺陷家族性以及某些環境因素,透過各種機制所引起的。這些環境因素包括飲食和藥物等,現概述如下。

遺傳因素遺傳可透過多種機制引起高脂血症,某些可能發生在細胞水平上,主要表現為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內某些酶的缺陷如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏,也可發生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多由於基因缺陷引起。據報道,上述五種型別的高脂蛋白血癥都可以發生遺傳,但國內臨床上最常遇到的是Ⅱ型,即家族性高膽固醇血癥。發現患者主動脈內膜表面到處是粥樣斑塊,就如同塗上一層厚厚的奶油蛋糕,在患者的心臟中也發現有多處心肌梗塞的“遺蹟”。有資料報道,國外有這樣的病人3歲就死於心肌梗塞。這些病例有不少見於近親結婚者,非近親結婚可有效地遏制其發生率。

飲食因素飲食因素作用比較複雜,高脂蛋白血癥患者中有相當大的比例是與飲食因素密切相關的。糖類攝入過多,可影響胰島素分泌,加速肝臟極低密度脂蛋白的合成,易引起高甘油三酯血癥。膽固醇和動物脂肪攝人過多與高膽固醇血癥形成有關,其他膳食成分如長期攝人過量的蛋白質、脂肪、碳水化合物以及膳食纖維攝入過少等也與本病發生有關。繼發性高脂血症係指由於其他原發疾病所引起者,這些疾病包括:糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖症、糖原累積病、痛風、阿狄森病、柯興綜合症、異常球蛋白血癥等。繼發性高脂蛋白血癥在臨床上相當多見,如不詳細檢查,則其原發疾病常可被忽略,治標而未治其本,不能從根本上解決問題,於治療不利。現簡述如下。

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