查出乙肝小三陽嚴重嗎

所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標：即乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性，其中與“大三陽”的區別在於大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性，而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。“小三陽”患者分兩種情況，其一是病毒陰性的小三陽，其二是病毒陽性的小三陽，某些人常認為大三陽嚴重而小三陽就沒事，其實是一個認識誤區，病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業醫務者的重視。

乙肝小三陽還有一種表現為乙肝病毒DNA低水平復制，肝功能正常或輕度異常，稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約佔乙肝小三陽患者總數的20%，目前國內對此種患者最容易忽視。此時的乙肝小三陽患者一定要定期到醫院檢查，根據檢查結果來尋找恰當的治療時機。

最嚴重的是乙肝病毒DNA高水平復制，肝功能不正常，稱為e抗原陰性的慢性乙肝。這種情況不再被稱為乙肝病毒攜帶者，而稱為乙肝患者，約佔乙肝小三陽患者總數的10%，它的特點是病毒複製活躍，傳染性強，是由於乙肝病毒變異所致。這種乙肝小三陽需要及時治療，如治療不及時，後果將較為嚴重，其轉化為肝硬化、肝癌的機率很大。對於查出乙肝小三陽病人來說，不管病情是否嚴重，病人都應該積極檢查治療。

乙肝小三陽病人要，提供適當的熱量。足量的蛋白質供給可以維持氮平衡，改善肝臟功能，有利於肝細胞損傷的修復與再生。要供給適量的碳水化物，碳水化物應提供總熱量的50-70%，適量的碳水化合物不僅能保證慢性肝炎病人總熱量的供給，而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝臟對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。