甲狀腺危象的主要原因是什麼

甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒症急性加重的一個綜合徵，發生原因可能與迴圈中的甲狀腺激素水平增高有關。多發生於較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。

對甲狀腺危象要加以重視，內科方面的誘因是甲狀腺危象常見的誘發原因。誘因可以是單一的，也可由幾種原因合併引起。常見的誘因有：

1、感染:常見4/5的內科方面的危象是由感染引起，主要是上呼吸道感染、咽炎、支氣管肺炎，其次是胃腸和泌尿道感染，膿毒病。其它如面板感染等，均少見。

2、應激:精神極度緊張、過度勞累、高溫、飢餓、藥物反應(如過敏、洋地黃中毒等)、心絞痛、心力衰竭、糖尿病酸中毒、低血搪、高鈣血癥、肺栓塞、腦血管意外，分娩及妊娠毒血症等，均可導致甲狀腺突然釋放大量甲狀腺素進入血中，引起甲狀腺危象。

甲狀腺危象的症狀表現較多，典型的臨床表現為高熱、大汗淋漓、心動過速、頻繁的嘔吐及腹瀉、譫妄，甚至昏迷，最後多因休克、呼吸及迴圈衰蠍以及電解質失衡而死亡。

1、體溫升高:本症均有體溫急驟升高，高熱常在39℃以上，大汗淋漓，面板潮紅，繼而可汗閉，面板蒼白和脫水。高熱是甲狀腺危象的特徵表現，是與重症甲亢的重要鑑別點。

2、中樞神經系統:精神變態、焦慮很常見，也可有震顫、極度煩躁不安、譫妄、嗜睡，最後陷人昏迷。

目前認為，激素進入靶細胞的細胞核，是甲狀腺激素作用的機制。細胞核記憶體在與遺傳物質有關的特異的甲狀腺激素受體，甲狀腺激素與特異的核受體相互作用，影響基因表達，細胞代謝中隨之發生變化。