糖尿病足治療需內外兼修

隨著生活水平的提高和飲食結構的改變，糖尿病患者日益增多。眾所周知，糖尿病的可怕之處在於其發生於心腦血管、腎臟和眼睛等部位的諸多併發症，然而，最容易被人忽略的是腳上的併發症。糖尿病足，足部紅腫、潰爛、發黑甚至惡臭，這就是糖尿病足合併感染、壞疽，如不及時治療，將面臨截肢風險，甚至出現敗血症威脅生命。

糖尿病足治療需內外兼修

根據世界衛生組織定義，糖尿病足是指糖尿病患者由於血糖升高引起末梢血管及不同程度周圍神經病變而導致下肢感染、潰瘍形成和或，深部組織的破壞。據統計，高達15%到20%的糖尿病患者會發生足潰瘍或壞死。

隨著醫學水平的不斷髮展，糖尿病足有了全新的治療理念和方法。內外兼修的綜合治療模式改變了以往隔靴搔癢般治療的尷尬。所謂內修，就是修血管，從引起足部潰瘍的源頭著手，透過疏通狹窄閉塞的血管，改善病灶處的血供，增強區域性的抵抗力，從而促進創面的生長。令人欣喜的是，現代醫學技術和器械的發展，疏通血管不再需要創傷性和風險性極大的開放手術，只需要透過微創的血管腔內介入技術就可達到。這種技術只需要在股動脈大腿根部，扎一針，應用一些特殊的導絲、導管透過病變的血管，對狹窄甚至閉塞的血管進行擴張，必要時再植入金屬支架。整個過程在局麻下進行，創傷小，基本無痛苦，對身體條件要求相對不高，高齡患者也能接受。

所謂外修，就是修創面，從創面管理、促進潰瘍癒合的方法入手。在疏通血管的基礎上，對感染灶進行清創，首先利用水刀一種特殊的刮刀，修剪潰瘍處的壞死組織，然後使用醫用海綿薄膜覆蓋封閉創面，再連線行動式負壓裝置持續吸引，必要時重複修剪創面，1到2個療程後開啟傷口並定期換藥，外敷特殊的膏藥和敷料。在上述的一站式治療和精心護理下，潰瘍灶可逐漸縮小並最終達到完全癒合。

儘管糖尿病足可治，但預防仍是關鍵。在控制血糖、血壓的同時，要注意足部衛生，經常用溫水泡腳，避免穿過緊、不合腳的鞋，對雞眼和任何微小的足部損傷或感染都應積極治療，主動戒菸，注意足部保暖。

只要我們重視糖尿病足的危害，加強糖尿病患者的足部防護和自檢意識，如一旦發現相關症狀，並儘早檢查、診斷和接受科學規範化的治療，一定能還糖尿病患者完好的雙足。