中醫如何辯證治療酒糟鼻

　　酒糟鼻又名玫瑰痤瘡，中醫別名赤鼻，俗稱紅鼻子或紅鼻頭，是一種發生於面部中央的慢性炎症性面板病，以鼻為中心對稱發病，鼻部是最常發部位，這是由於血管明顯擴張的結果，有時透過面板可看到擴張的小血管呈樹枝狀，由於區域性皮脂腺分泌旺盛，鼻子顯得又紅又亮；病情進一步發展，面板可增厚，甚至長出皮疹或小膿瘡，外觀粗糙不平，鼻尖明顯增大猶如長了腫瘤，很像酒糟樣，故名酒糟鼻，多發生在中年人。

　　引起酒糟鼻的原因眾多主要因素有以下幾點：

　　1、飲食因素：

　　在飲食失調，胃腸功能紊亂，冷熱不均的時候，以及過食辛辣刺激、茶、酒、咖啡等刺激性食品，可以使顏面部血管運動神經功能失調，毛細血管長期擴張，導致酒糟鼻。

　　2、毛囊蟲感染因素：

　　因為在許多酒糟鼻患者可在皮損部位找到毛囊蠕形蟎。

　　3、其他原因：

　　除上述兩種原因之外，酒渣鼻的發生還可以受許多因素的影響，如高溫、高寒、情緒激動、精神緊張、焦慮不安、婦女閉經、內分泌失調、病灶感染等，均可以作為酒渣鼻的發病因素。

　　目前大多數學者認為毛囊蟲感染是發病的重要因素。酒糟鼻不具有傳染性，多在自身免疫力降低，內分泌失調的情況下發病。近幾年，酒糟鼻的患病人群在不斷增加，尤其以二三十歲的青年人居多 。調查表明，近年來由於社會發展速度快，年輕人面臨的社會壓力較大。在長時間的精神壓力下，多數人會引起內分泌失調、胃腸功能紊亂，從而導致酒糟鼻的產生。

　　中醫藥內治：

　　1、辨證分型：

　　⑴ 熱毒蘊膚 治宜涼血清熱。方藥：涼血四物湯合黃連解毒湯加減：水煎服，酒糟鼻患者每日1劑，分2次口服。

　　⑵ 肺胃盛熱 治宜清肺胃之蘊熱。方藥：枇杷清肺飲加減：水煎服，酒糟鼻患者每日1劑，分2次口服。

　　⑶ 氣滯血瘀 治宜活血通竅，行瘀通經。方藥：通竅活血湯加減：水煎服，酒糟鼻患者每日1劑，分2次口服。

　　2、內服用藥：

　　⑴、取枇杷葉30克、梔子30克，研成細末，逐日3次，每次6克，涼開水送服。

　　⑵、取枇杷葉去毛、焙乾）研末，茶調3～6克，日3次。治肺熱，酒糟鼻。

　　⑶、用適量使君子放入鐵鍋內用微火炒至稍有香氣後，待其涼下來，然後放入麻油中浸泡1周即成。患者每晚睡前用溫開水服使君子仁3至5枚，一週為一療程，一般2-3個療程可見效。

　　⑷、取銀花9克、知母15克、生石膏30克放入鍋內，再加入500毫升水，一齊煎煮，取藥汁30毫升與粳米60克同煮成粥，每晚睡前食用。

　　外用方：

　　1、將新鮮荸薺洗淨後，橫切成兩瓣，反覆地塗擦酒糟鼻上，一日5-6次。塗擦後勿用水洗，塗上的粉汁越厚越好，7天為一療程，待結厚的殼脫落，酒糟鼻即可治癒。

　　2、取牛黃末，水調，搽患處。

　　3、取苦杏仁、硫磺、輕粉各25克，研末，加凡士林150克，搗勻成膏，外用。

　　4、取硫磺、檳榔等分，冰片少許。三藥研末，備用。臥前取藥末，以少量蓖麻油調和，絹包塗搽患處。

　　5、大黃、雄黃各等量，共研細粉，溫開水調成糊，敷於患處。

　　6、硫黃30克，輕粉、密佗僧、白礬各3克。共研細末，以蜂蜜調成糊狀，每日3次搽患處。

　　7、雄黃、硫磺各15克，輕粉6克。共研細粉，用人乳調各塗患處，每日1次。

　　8、大麻子、大楓子各50克，取仁搗碎;紅粉、輕粉各5克，摻入前者拌勻做丸。每丸重7-8克，用4層紗布包，擠出油後擦患處，每晚1次。1丸可擦2-3次。

　　9、木鱉子、大楓子、核桃仁、桃仁、水銀各9克，蓖麻子15克取仁），腦砂3克。共搗如泥，用紗布包好。每日3次搽患處，數日可愈，不再復發。

　　10、木鱉子仁、大楓子仁、大麻子仁、樟腦各6克，核桃仁、水銀各9克，四仁去內皮共搗為泥，再加入樟腦、水銀，共研至水銀混勻為止，塗患處。每日2-3次。

　　11、大楓子仁、蓖麻子仁各9克，木鱉子仁、水銀各3克，鉛粉6克。共搗成膏，紗布包好，塗擦患處。每日2-3次。