羅阿絲蟲病的症狀病因

症狀體徵：本病潛伏期約1年，以後可單獨出現或同時出現面板及眼部症狀與體徵。

1、面板症狀成蟲移行於皮下結締組織，由於其代謝產物的作用，引起變態反應，在區域性形成發展迅速的卡拉巴腫即絲蟲性腫塊，可伴全身發熱、區域性劇痛、面板瘙癢。腫塊直徑5～10釐米，或呈馬蜂螫型遊走性水腫，較一般水腫為硬，且有彈性，有時紅腫狀似丹毒，可發生於原發部位，也可遷延至其他部位，腫塊持續2～3天，多見於前臂、手指間、大魚際肌部及大腿、腓腸肌部、腰部等處，腹股溝部、陰囊部也可出現。成蟲可從皮下爬出體外，也能侵入各臟器，如胃、膀胱等。偶有侵入聲門裂或尿道內引起嚴重症狀者。檢查患部，皮下可摸到蠕動的條索狀成蟲，約1min移動1釐米。

2、眼部症狀多見。成蟲常侵犯眼球前房，並在結膜下移行，引起不同程度的絲蟲性結膜炎。患者眼結膜充血水腫，畏光及流淚，並有癢感及異物感，分泌物少，無嚴重危害，但有些患者由此而引起焦慮性精神症。眼瞼部面板可見轉移性腫塊，呈條索狀。絲蟲也可由一眼沿鼻根皮下到另一眼。絲蟲在結膜下有時可停留2～3h，用手術方法較易取出。

3、其他部分患者可表現四肢近端關節痛，有的區域性腫脹，活動障礙。

疾病病因：蟲體微白色，呈半透明絲狀，雄蟲長30～34毫米，寬0.35～0.43毫米雌蟲長50～70毫米，寬0.5毫米，常寄居於皮下與眼結膜下，可存活15年之久。微絲蚴長250～300μm，寬6～8.5μm，多在白天10～15時於患者外周血中出現，亦曾發現於尿、痰、腦脊液中，呈晝現週期性。當中間宿主斑虻叮咬人體吸血時，微絲蚴可被吸入，約經7天在斑虻體內發育為感染期幼蟲，當虻再次吸血時，感染期幼蟲即自喙逸出至人體面板上，經吸血創口而侵入人體，在人體內約經1年發育成熟。

病理生理

虻叮咬人體吸血時，微絲蚴可被吸入，約經7天在斑虻體內發育為感染期幼蟲，當虻再次吸血時，感染期幼蟲即自喙逸出至人體面板上，經吸血創口而侵入人體，在人體內約經1年發育成熟。成蟲移行於皮下結締組織而發病。