丁型病毒性肝炎西醫治療

　　臨床以護肝對症治療為主。抗病毒藥物如干擾素等主要是干擾HBV-DNA的合成，對HDV-RNA的合成無抑制作用。若HBV複製減少，可使HDV-RNA合成增加。用免疫調節劑也未見改善。

　　至今抗丁型肝炎病毒尚無滿意的治療藥物。國外曾有應用基因重組的干擾素α治療慢性HDV/HBV感染的案例，劑量非常高，達9×106U，每週肌內注射3次，12個月為一個療程，可持續緩解50%的病人生化異常，HDV RNA受抑制，除此之外，肝組織病理學也得到改善。但是遠期療效還是很難鞏固。干擾素與其他抗病毒製劑聯合應用也不能提高療效。曾有報告用膦甲酸治療HDV/HBV同時感染引起的急性重型肝炎，8例Ⅱ度以上肝性腦病的患者予160mg/kg・d）治療12～14天有6例存活，但對慢性HDV/HBV肝炎的療效尚難肯定。

　　1996年Zavaglia等報告有12例乙/丁重疊感染的慢性肝炎，隨機分為兩組，6例用胸腺素a，900μg/m2，每週2次皮下注射，療程6個月，另6例作為空白對照。停藥後隨訪至12個月，治療組有2例ALT復常，HDV RNA轉陰，對照組無一例ALT復常或HDV RNA轉陰，因病例數太少，尚需進一步積累資料。

　　預後

　　HDV與HBV同時感染，預後較好，多數自限恢復，但由於與HBV的相加作用，認為併發重症肝炎的機會比急性乙型肝炎要高。

　　在原有HBV感染基礎上疊加HDV感染，預後取決於原有HBV對肝臟損害程度，一般病情較重，70%-90%發展為慢性肝炎。