紅斑狼瘡有哪些臨床表現

紅斑狼瘡反覆發作,使這些病人,喪失信心,認為治癒希望渺茫,自己不科學停藥用藥,使紅斑狼瘡病情加重,為進一步治療增加難度。因此,只要患者有信心,經過正規系統治療,紅斑狼瘡完全可以康復。紅斑皮疹呈多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周、指端水腫性紅斑為SLE特徵表現。形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑,多形紅斑等。有紅色丘疹、斑丘疹,一般不癢或輕微瘙癢,在身體多個部位都能發生。光敏感,約有1/3病人一遇陽光即出現面部發紅或出現陽光過敏性皮疹。

1、發熱:高熱、中等熱、低熱等均可出現,高熱者稽留熱為多;長期發熱者,呈不規則熱,或高熱低熱交替出現。

2、粘膜潰瘍和脫髮:膜損害,累及口唇、舌、頰等,出現無痛性粘膜潰瘍;頭髮失去光澤、乾燥、易斷、稀疏,稱為“狼瘡發”。

3、雷諾現象:兩手足對稱地按發白、紫紺、潮紅順序相繼出現,由寒冷誘發,多在冬天出現。

4、關節炎:常為關節痛及肌肉疼痛,呈遊走性、對稱性。關節痛可於發病前數年出現,關節周圍軟組織腫脹,觸痛和積液,受累部位多見的有近端指關節、掌指關節、腕、肘、膝、趾節等。

5、血管炎:雙手雙足可出現大片瘀點。指端、趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數能引起足背動脈閉塞性脈管炎,伴劇痛。雙腿可出現網狀青斑和片狀青紫斑等。

6、心臟損害:患者可伴有心包炎、心肌炎、心內膜炎,偶有心衰。可有胸悶、胸痛、氣短、心悸等。

7、肺損害:咳嗽、氣急,一般無痰,可能發熱,肺損害嚴重者甚至出現呼吸衰竭。肺損害病人容易反覆繼發感染而加重病情,合併阻塞性肺氣腫、支氣管肺炎、呼吸衰竭、肺性腦病和肺心病心衰,也有合併肺空洞、大咯血者。

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