偏頭痛疾病的前驅期有哪些特點

偏頭痛,這種疾病發展在不同的階段,會有不同的特點。偏頭痛的前驅期,也就是在患者患病之後的幾個小時裡面可能產生的一些情況,有一些情況下會出現先兆性的疼痛。那麼,偏頭痛疾病的前驅期究竟是有哪些特點的呢。

1、前軀期百分之六十的偏頭痛患者在頭痛開始前數小時至數天出現前軀症狀。前軀症狀並非先兆,不論是有先兆偏頭痛還是無先兆偏頭痛均可出現前軀症狀。可表現為精神、心理改變,如精神抑鬱、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡,也可情緒激動。易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。

尚可表現為自主神經症狀,如面色蒼白、發冷、厭食或明顯的飢餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費力、打哈欠、頸項發硬、噁心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快,對氣味過度敏感等。不同患者前軀症狀具有很大的差異,但每例患者每次發作的前軀症狀具有相對穩定性。這些前軀症狀可在前軀期出現,也可於頭痛發作中、甚至持續到頭痛發作後成為後續症狀。

先兆約有20%的偏頭痛患者出現先兆症狀。先兆多為局灶性神經症狀,偶為全面性神經功能障礙。典型的先兆應符合下列4條特徵中的3條,即:重複出現,逐漸發展、持續時間不多於lh,並跟隨出現頭痛。

大多數病例先兆持續5~20min。極少數情況下先兆可突然發作,也有的患者於頭痛期間出現先兆性症狀。尚有伴遷延性先兆的偏頭痛,其先兆不僅始於頭痛之前,尚可持續到頭痛後數小時至7天。

先兆可為視覺性的、運動性的、感覺性的,也可表現為腦幹或小腦性功能障礙。最常見的先兆為視覺性先兆,約佔先兆的90%。如閃電、暗點、單眼黑矇、雙眼黑矇、視物變形、視野外空白等。閃光可為鋸齒樣或閃電樣閃光、城垛樣閃光。視網膜動脈型偏頭痛患者眼底可見視網膜水腫,偶可見櫻紅色黃斑。僅次於視覺現象的常見先兆為麻痺。

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