血胸應該做哪些檢查

胸膜腔積聚血液稱血胸，同時積聚血液和空氣者稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決於血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間，肺組織出血大多數由於肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。

由於破裂的血管小，肺迴圈血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由於體迴圈動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死於休克。

檢查：任何一個胸部外傷的傷員，在條件允許的情況下都應檢查有無血胸，早期的判斷是關鍵。對疑似血胸的傷員應進行胸膜腔穿刺，若抽出血液則可以明確診斷。

1、x線檢查呈現氣液徵。放射學徵象x線胸像上，小量血胸可見到傷側肋膈角變鈍，液麵不超過膈頂，中量血胸液麵達到肺門水平，大量血胸液平面超過肺門水平。

2、胸腔穿刺抽出血液後可確定診斷。