精氨加壓素 - 西藥

精氨加压素，西药名。常用剂型有注射液等。用于尿崩症的治疗；脑外科手术或头颅创伤后多尿的初期治疗；食管、胃肠道等消化道疾病引起的急性大出血的辅助治疗；预防和治疗手术后的腹胀和腹部造影检查前排气。

成分

本品主要成分為精氨加壓素。

性狀

本品為注射劑。

適應症

1、本品用於尿崩症的治療。 2、用於腦外科手術或頭顱創傷後多尿的初期治療。 3、用於食管、胃腸道等消化道疾病引起的急性大出血的輔助治療。 4、用於預防和治療手術後的腹脹和腹部造影檢查前排氣。

規格

注射液：0.5ml；1ml；10ml。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 中樞性尿崩症：皮下或肌內注射，成人一次5-10個加壓素單位（0.25-0.5ml），2-3次/日，兒童一次2.5-10個加壓素單位，根據需要2-3次/日。

不良反應

1、全身：注射本品後曾發生過過敏反應，如心搏驟停和（或）休克。 2、心血管系統：心搏驟停、口周蒼白、心律不齊、心輸出量減少、心絞痛、心肌缺血、外周血管手術和壞疽。 3、消化系統：腹部痙攣、噁心、嘔吐、噯氣。 4、神經系統：震顫、眩暈、頭重感。 5、呼吸系統：支氣管痙攣。 6、面板及附件：出汗、蕁麻疹、面板壞疽。

禁忌

1、對本品過敏者禁用。 2、有血管病變，特別是冠狀動脈病變者禁用或謹慎使用小劑量。 3、患有慢性間質性腎炎伴有氮質血癥者禁用。 4、患有癲癇、偏頭痛、哮喘、心力衰竭者慎用，因為這些患者的病情會因為水瀦留而加重。 5、妊娠期婦女使用本品的安全性尚未建立，妊娠期婦女使用應權衡利弊。因本品可導致子宮痙率，國內資料建議妊娠期婦女禁用。 6、本品可分泌到乳汁中，哺乳期婦女慎用。

注意事項

1、本品可導致水中毒，因此，應注意識別嗜睡、倦怠、頭痛等早期症狀。 2、用藥期間應定期監測ECG和水、電解質平衡狀態。 3、使用本品期間避免飲酒，因為酒精可降低本品的抗利尿作用。 4、對水瀦留和鈉失衡者可以透過限水和暫時停用本品治療來緩解，嚴重的情況可能需要使用滲透性利尿劑或合用呋塞米。

藥物相互作用

1、與卡馬西平、氯磺丙脲、氯貝丁酯、尿素、氟氫可的松、三環類抗抑鬱藥合用本品的抗利尿作用可被增強。 2、與地美環素、去甲腎上腺素、鋰劑、肝素、乙醇合用可降低本品的抗利尿作用。 3、神經節阻滯藥可增加機體對本品加壓作用的敏感性。

藥理作用

本品透過增加水的重吸收，使尿量減少，產生抗利尿作用。本品還可使胃腸道等血管平滑肌收縮，對毛細血管和小動脈的作用更明顯，而對大靜脈的平滑肌影響較小。

藥代動力學

皮下或肌內注射本品，抗利尿作用持續約2-8h，本品主要經肝勝和腎臟代謝，t_1/2約10-20min，皮下注射4h後，約5%的本品以原藥形式隨尿液排出。

貯藏方法

15-30℃儲存。

有效期

18個月