女陰真假尖銳溼疣的鑑別方法

　　假性女陰尖銳溼疣與真性女陰尖銳溼疣可透過以下幾點進行鑑別：

1、部位：假性女陰尖銳溼疣多見於小陰唇的內側，其次為前庭，陰道口；真性女陰尖銳溼疣部位不定，大小陰唇、陰道壁、尿道口、陰蒂、宮頸、肛門等處都可發生。

　　2、分佈：假性女陰尖銳溼疣大多對稱分佈，形狀比較規則；真性女陰尖銳溼疣分佈不對稱，形狀不規則。

　3、病程：假性女陰尖銳溼疣病程較長，長期變化不大，甚至沒有變化；真性女陰尖銳溼疣病程較短，短期內克增大增多，也可消退。

　　4、症狀：假性女陰尖銳溼疣大都有不同程度的瘙癢；真性女陰尖銳溼疣除非併發感染，或疣體大而壓迫，一般無症狀。

　5、體徵：假性女陰尖銳溼疣粟粒大如魚卵狀丘疹，時見絲狀乳頭狀或息肉狀。膚色白色或淡紅色，表面光滑發亮，外觀似葡萄狀，無蒂，觸之有顆粒樣感。搔抓不易出血；真性女陰尖銳溼疣形狀不一，大小不等，表面粗糙不平，常有角化，浸漬，新損害較嫩白或淡紅包，老皮疹灰褐色甚至黑色，有蒂，搔抓易出血。

　6、病因：假性女陰尖銳溼疣病因不明，可能與念珠菌、滴蟲感染、慢性炎症或機械刺激有關，無性接觸傳染史；真性女陰尖銳溼疣是hpv感染所致，大都有性接觸傳染史。

　7、病理：假性女陰尖銳溼疣病理見表皮輕度上皮瘤樣增生。棘上層有空泡樣細胞，分佈均勻，大小規則，胞核無變性、亦無透明角質顆粒濃集現象。電鏡檢查無病毒顆粒；真性女陰尖銳溼疣棘層肥厚，角化過度，角化不全，假上皮瘤樣增生，上中層有典型的空泡化細胞。細胞大小不一、胞核腫張或固縮，染色不勻，電鏡檢查可見病毒顆粒。