盤點肝硬化的治療大全

肝硬化是一種常見的肝臟疾病,是肝病發展到末期的表現。其多發於中老年人,是導致肝癌的一大主因。那麼這種疾病要如何進行治療?

肝硬化有門靜脈性和膽汁性兩大類。發病率前者高。門靜脈性肝硬化是一種慢性全身性疾病,是各種慢性瀰漫性肝炎或廣泛的肝臟質變性繼續發展的結果,主要病變為肝細胞變性、壞死、小結性新生和纖維組織增生,從而使肝臟變形,質地變硬,故名肝硬化。

肝硬化85.2%發生於21-50歲之間,男女發病率為3.6-8:1。肝硬化臨床上分為早期即肝功能代償期、晚期即肝功能失代償期。早期,臨床症狀不明顯,往往僅表現輕度的消化不良,如食慾不振、胸悶噯氣、便溏等,體徵主要為肝臟腫大,難與慢性肝炎或原因不明的肝腫大相區別。

後期,主要表現為腹水,靜脈曲張胃與食道、腹壁、臍周、痔靜脈,脾臟腫大,肝臟縮小堅硬等。此外,尚可有蜘蛛痣、肝掌、貧血及出血傾向、營養缺乏、內分泌系統失調等表現。實驗室檢查常表現為肝功能異常,尤是a-球蛋白增高,且伴有血漿蛋白、球蛋白比例倒置,當脾功能亢進時,可見紅細胞、白細胞和血小板減少,尤以白細胞下降明顯。

肝硬化的西醫治療肝硬化腹水一般治療:肝硬化患者要保證休息休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉瀦留引起腹水的進一步增多。

肝硬化腹水針對病原的治療:乙型、丁型病毒性肝炎引起的肝腹水,無論血清HBV-DNA的高低,都必須選用抗病毒的藥物。對於丙型肝炎病毒引起的肝硬化腹水,可選用廣譜抗病毒藥。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治療的同時輔以針對腹水的治療,如應使用利尿劑等。

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