養肝保肝的肝藥清單

治療肝病的輔助藥物眾多，按其作用型別可區分為幾大類。參與肝臟生理活動的化合物，如肝病時缺少而給予補充，應是合理的治療措施即“護肝”治療。這類藥物稱為“護肝”藥物。主要有以下一些。

肌苷和肌苷酸鈉：是腺嘌呤的前體，腺嘌呤則是ATP、輔酶A、核糖核酸的組成成分，參與物質代謝和能量代謝。肌苷的細胞膜通透性良好，能直接進入細胞，轉變為肌苷酸，進而變為ATP參與代謝，提高許多酶的活性，可能促使受損害的肝功能和肝細胞恢復。可用以治療肝臟、心肌等細胞損害，改善臟器的功能異常，對白細胞、血小板減少也可能有效。

三磷酸腺苷ATP：是體內廣泛存在的輔酶，ATP經腺苷酸環化酶催化形成環磷酸腺苷，是細胞內的生物活性物質，對細胞許多代謝過程有重要的調節作用。

ATP為蛋白質、糖原、卵磷脂、尿素等的合成提供能量，促使肝細胞修復和再生，增強肝細胞代謝活性，對治療肝病有較大針對性。但外源性ATP不易進入細胞，且與體內需要的量比較，可能提供的量微不足道。

輔酶ACoA：是由泛酸、腺嘌呤、核糖核酸、磷酸等組成的大分子，與醋酸鹽結合為乙醯輔酶A，從而進入氧化過程。參與糖原、乙醯膽鹼的合成，降低膽固醇，調節血漿脂肪含量。

臨床常用以組成“能量合劑”輔酶A、ATP、胰島素、葡萄糖和鉀鹽，可能提供能量，促進糖代謝和其它代謝過程，有利於肝功能恢復。

輔酶A的主要成分在食物中廣泛存在，也能由腸道細菌合成，輔酶A在細胞中含量豐富，一般無需補充。大分子也不易進入細胞。

細胞色素：來自三羧酸迴圈中產生的酸輔酶A，其肽鏈僅有104個氨基酸，體內大量存在，一般無需外源補充，且外源補充與體內含量相比甚微。細胞色素C是生物氧化的一個非常重要的電子傳遞體，參與細胞呼吸過程。

肝細胞炎症時細胞膜通透性較高，細胞色素C可能進人細胞內。可用以治療肝衰竭，增加細胞氧化，提高氧的利用。細胞色素C是含鐵的結合蛋白，有抗原性，可引起過敏反應，靜脈滴注前須作面板試驗。

葡萄糖醛酸內酯：肝細胞以葡萄糖醛酸與膽紅素、代謝廢物、藥物、毒素結合後從膽汁排洩，有解毒作用。可能增加糖原、減少脂肪在肝內沉積。