如何早期診斷青光眼

青光眼是由於眼內壓間斷或持續性升高,超過了眼球所能耐受的程度而造成眼球各部分組織和視功能損害,導致視神經萎縮、視野縮小、視力減退的一種疾病。青光眼患者隨時可能發生失明,因此,早期發現早期治療非常關鍵。那麼如何才能早期診斷青光眼呢?

首先,可進行眼底檢查。在青光眼早期可眼底檢查多數正常,一旦發現有眼底改變,則說明病情已較重,病程很長,已造成明顯的青光眼損害。

其次,根據臨床症狀判斷。青光眼患者在眼壓升高、眼底改變發生前即可有明顯的全身表現。開始並不表現在眼睛上,只是出現頑固性失眠、偏頭痛、習慣性便秘或勞累,情緒波動變化後暫時性眼脹痛、乾澀、疲勞、視物朦朧,休息後即緩解,一年僅出現一、兩次,隨著病情發展,發作時間愈發頻繁,每次發作時間會逐漸延長,如此反覆發作,隨時導致急性大發作。

再次,測量眼壓。它是青光眼的重要診斷依據,但卻不是唯一的依據。臨床上90%以上的青光眼誤診的患者都是錯誤的以眼壓為標準,眼壓高不一定就不是青光眼。眼壓高並非都是青光眼。

最後,詢問家族史及相關病史。青光眼有一定的遺傳傾向,明顯家族史、全身或區域性疾病都具有重要的參考價值。如近視、外傷、眼部炎症、白內障、高血壓、糖尿病史等易於合併,繼發青光眼。

此外,還可進行視野、電生理檢查。對低眼壓、症狀不明顯的患者具有重要意義,有的患者直到失明無症狀,眼壓不高,眼底看不出損害,但電生理及視野卻已反映出病情變化。

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