怎麼診斷先天性青光眼

青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,會發生在人體的各個年齡段,分為原發性與繼發性兩大型別,各種型別的青光眼的臨床表現及特點各不相同,青光眼會導致患者的眼壓升高,持續的高眼壓會使視神經中的視覺纖維受到損害,如不及時治療,視野可以全部喪失而至失明。

對3歲以前發病的患兒,早期沒有特定表現,僅可能有羞明、溢淚和眼瞼痙攣,容易和角膜炎、倒睫和膜性鼻淚管閉塞混淆,實際上這些症狀是角膜上皮水腫引起的刺激症狀。因此,對這些患兒不能隨便放過,應仔細檢查角膜,高度懷疑時在全麻下測眼壓,嬰幼兒眼壓高於2.67kPa時,應懷疑先天性青光眼。

病程致中晚期,突出的表現是大角膜,橫徑大於12mm,角膜水腫,角膜條紋,角鞏膜緣延長加寬可達5mm,鞏膜變薄呈蘭色;全面檢查眼部還可發現前房深、虹膜薄、瞳孔中度散大、對光反射遲鈍或消失、眼底見視盤陷凹擴大;前房角鏡檢查可見虹膜根部前移、虹膜根部平坦、虹膜根與鞏膜突之間沒有隱窩,眼壓升高大於3.20kPa。但應注意,單純角膜橫徑增大,偶爾眼壓升高,沒有其他體徵不能診為先天性青光眼。

3歲以後發病的患兒,因眼前部發育已近成熟,角膜彈性減弱,常常見不到大角膜和角膜條紋,甚至可能沒有任何症狀,而後鞏膜仍有較強彈性,在高眼壓作用下,主要表現為眼軸延長,反應出近視性屈光不正。因此對少兒出現進行性近視性屈光不正,宜仔細檢查眼底、測眼壓,以免漏診。

以上為大家介紹了先天性青光眼的診斷方法,要想孩子的先天性青光眼得到很好的治療,就要全面的診斷,確診後讓寶寶的眼睛得到及時的恢復。

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