爐甘石 - 中藥材

炉甘石，中药名。为碳酸盐类方解石族矿物菱锌矿或碳酸盐类矿物水锌矿，主含碳酸锌（ZnCO3）。具有解毒明目退翳，收湿止痒敛疮的功效。主治目赤肿痛，烂弦风眼，多泪怕光，翳膜胬肉，溃疡不敛，皮肤湿疮，阴部湿痒。

功效作用

功能

明目去翳，收溼止癢，斂瘡生肌。

主治

1、主要用於目赤腫痛，爛弦風眼，多淚怕光，翳膜胬肉，潰瘍不斂，面板溼瘡，陰部溼癢。

2、西醫診為急性結膜炎、急性角膜炎、角膜潰瘍、角膜瘢痕、瞼緣炎證屬肝經風熱者。面板潰瘍、溼疹、梅毒等證屬溼熱毒盛者。

用法用量

外用：適量，水飛點眼，研末撒或調敷。

不良反應

1、爐甘石可使蛋白質沉澱，誤服後可對腸道有刺激作用，出現頭暈，噁心，喉頭髮緊，腹瀉等。吐出物為紫藍色，大便帶血，也可發生水和電解質紊亂現象。重者可出現呼吸急促，脈速，血壓升高，瞳孔擴大，抽搐，昏迷及休克等。部分患者有腰痛、蛋白尿、血尿及管型尿等。

2、口服爐甘石中毒者，可選用1%鞣酸溶液、1：2000的高錳酸鉀溶液，或0.5%藥用炭沉懸液洗胃及灌腸，再內服或灌入50%硫酸鎂50-60ml導瀉。也可內服蛋白水、牛奶等，以沉澱金屬鹽類，並給予米湯、橄欖油等潤滑劑。有水、電解質紊亂現象時，應由靜脈補液糾正。也可應用巰基解毒藥，人二巰基丁酸鈉及促排靈等。亦可用中藥荊芥9克、防風9克、銀花15g、連翹9g、陳皮9g、法半夏9g、綠豆30g、甘草15g，加水煎煮2次，對在一起，早晚分服。或用黃芩9g、黃柏9g、澤瀉9g、豬苓15g、車前子10g（包煎）、甘草15g，水煎服。

3、爐甘石用量過大或誤服可致中毒，也可因長期應用蓄積中毒，故其預防措施為嚴格控制內服量，大面積外用時，也應注意不要長期應用。

注意事項

宜炮製後外用，專座外用，不做內服。

化學成分

1、爐甘石主要成分為碳酸鋅，尚含少量氧化鈣0.27%，氧化鎂0.45%，氧化鐵0.58%，氧化錳0.01%。其中鋅往往為少量的鐵（二價）所取代。有的尚含少量鈷、銅、鎘、鉛和痕量的鍺、銦。青島和濟南的爐甘石，並含少量鐵、鋁、鈣、鎂等雜質及極微量的鈉。2、浮水甘石主要成分為鹼式碳酸鋅[Zn₅（CO₃）₂（OH）₆]，並含鉛、鎘、鎂、鐵、鋁等雜質。

藥理作用

1、本品為不溶於水的天然碳酸鋅，能部分吸收創面分泌液，有中度的防腐、收斂、保護作用。亦能抑制區域性葡萄球菌的生長。常用於面板炎症或表面創傷。一般用5%-10%洗劑。

2、爐甘石中鉛的含量較高（0.42%-2.9%），鉛能抑制人體血紅蛋白合成中的酶體系和腦中葡萄糖代謝，導致腦組織缺氧產生腦損傷。此外鎘含量也較高，它是一個有害的微量元素。故爐甘石中鉛、鎘含量應有一個規定限量。

毒理作用

小鼠靜脈注射爐甘石煎劑的LD₅₀為12.90g/kg，並出現肝充血。

相關論述

1、《本草綱目》：同龍腦點，治目中一切諸病。

2、《得配本草》：得真蚌粉，撲陰汗溼癢；配孩兒茶，搽下疳，陰瘡。3、《本草用法研究》：同寒水石等分為末，每用少許擦牙，齒疏者，久久能自密。

臨床應用

臨床應用

1、治目生翳膜，《宜明論方》用本品配青礬、樸消與沸水化開，溫洗患處。

2、治目赤腫痛，眼瞼赤爛或翼狀胬肉遮睛，常配硼砂、玄明粉、冰片研細末點眼，方如《證治準繩》白龍丹。

3、治癰疽潰後，膿水將盡，可與乳香、琥珀、硃砂等同用。

4、治陰汗溼癢，可與蚌粉、五倍子等研末外摻，如《直指方論》陰汗溼癢方。

5、治聤耳出膿及黃汁，配枯礬、胭脂、麝香為末吹耳，如《醫方大成》紅綿散。

相關配伍

1、爐甘石配冰片：爐甘石明目、收溼、斂瘡；冰片性行散，清熱明目。二藥一斂護，一清一散，使熱毒去而創面生。二藥配伍，使清熱解毒，明目退翳之力更為顯著。適用於目赤翳障、潰瘍不斂等。

2、爐甘石配煅石膏：二藥都能斂瘡生肌，爐甘石且可止癢。適用於面板溼瘡、潰爛、瘙癢。

鑑別用藥

煅淬品與黃連及三黃湯煅淬或拌製品：爐甘石應炮製後使用，不作內服，專作外用，一般多為外敷劑。經煅淬後，質地純潔細膩，消除對黏膜創面的刺激性，適用於眼科及面板科。採用黃連及三黃湯煅淬或拌制，可增強清熱明目，斂瘡收溼的功效，用於目赤腫痛，眼緣赤爛，翳膜胬肉，潰瘍不斂，膿水淋漓，溼瘡，面板瘙癢。

相關藥品

創灼膏、馬應龍麝香痔瘡膏、拔毒生肌散、八寶眼藥。

相關方劑

治目暴腫方（《御藥院方》）、治諸般翳膜方（《宣明論方》）、治風眼流淚爛弦方（《衛生易簡方》）、重明散（《衛生寶鑑》）。

加工炮製

採收加工

從礦中挖出後，揀去雜石、去淨泥土。

炮製方法

1、爐甘石：取原藥材，除去雜質，打碎。

2、煅爐甘石：取淨爐甘石，置耐火容器中，放無煙爐火內，煅至紅透，取出，立即倒入水中浸淬，攪拌，傾取混懸液，未透者瀝乾後，再煅燒，反覆浸淬3-4次。合併混懸液，靜置，傾去上層清水，乾燥研散。

3、制爐甘石：

（1）黃連湯制爐甘石：用黃連煎湯，過濾去渣，加入煅爐甘細粉中拌勻，吸盡後，乾燥。每爐甘石細粉100kg，用黃連12.5kg。

（2）三黃湯制爐甘石：取黃芩、黃連、黃柏煎湯，過濾去渣加入爐甘石細粉中拌勻，吸盡後，乾燥。每煅爐甘石細粉100kg，用黃連、黃芩、黃柏各12.5kg。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內，置乾燥處，防塵。

藥材鑑別

鑑別

1、取本品粗粉1g，加稀鹽酸10ml，即泡沸，發生二氧化碳氣，匯入氫氧化鈣試液中，即生成白色沉澱。2、取本品粗粉1g，加稀鹽酸10ml使溶解，濾過，濾液加亞鐵氰化鉀試液，即生成白色沉澱，或雜有微量的藍色沉澱。

藥材性狀

生甘石（菱鋅礦）為塊狀或鍾乳狀集合體。呈不規則塊狀。白色，灰白色或淺土黃色，條痕灰白色淡棕色。表面有的有凹陷或多孔隙，似蜂窩狀。土狀光澤，不透明，體輕，質較硬而脆，易碎斷面白色或淺土黃色，有的黃白相間似花紋狀。無臭、味微澀。以色白、體輕質松者為佳。

飲片性狀

1、爐甘石：為不規則的碎塊狀，表面白色或淡紅色，顯粉性，無光澤，呈蜂窩狀。體輕而質松，易碎斷面灰白色或淡棕色，呈顆粒性。無臭，味微澀。

2、煅爐甘石：為灰白色或白色細粉，質輕。

3、黃連湯制爐甘石：為黃色細粉，質輕，味極苦。

4、三黃湯制爐甘石：為深黃色細粉，質輕，味苦。

礦物學資訊

礦物種屬

碳酸鹽類方解石族礦物菱鋅礦或碳酸鹽類礦物水鋅礦。

形態特徵

1、菱鋅礦：晶體結構屬三方晶系。單個晶體呈菱面體或復三方偏三角面體，但極少見。常呈鍾乳狀、塊狀、土狀、皮殼狀集合體。純者白色，常被染成灰白、淡黃、淺綠或淺褐色。透明至半透明，玻璃光澤或暗淡土狀光澤，晶面上有時呈珍珠光澤。硬度4.5-5，性脆，斷口參差狀。相對密度4-4.5。

2、水鋅礦：晶體結構屬單方晶系，呈塊狀、土狀、多孔至緻密狀、皮殼狀、具細纖維構造的同心帶狀。白色至灰黃、褐紫、淺紫色。土狀光澤，亦呈絹絲光澤。硬度4，相對密度3.5-3.8。

分佈區域

兩者均產於湖南、廣西四川、雲南等地。

道地產區

主產於廣西、四川、雲南、湖南等地。

生長環境

1、菱鋅礦：產於原生鉛鋅礦床氧化帶。主要由閃鋅礦氧化分解產生易溶的硫酸鋅，交代碳酸鹽圍巖或原生礦石中的方解石而成。

2、水鋅礦：產於礦床的氧化帶中，為次生礦物。主要由閃鋅礦蝕變而成。與菱鋅礦共生。