狂犬病人處理以及治療

  被犬咬傷後,其傷口的處理及預防制品的應用主要取決於以下幾個方面傷人犬的健康狀況(即判斷其是否帶有狂犬病毒)

  1.地區(是否在疫區)

  2.咬傷的程度

  3.咬傷後的時間

  4.咬傷的部位

  5.是否逢合傷口 除綜合上述條件外,尚需考慮患者年齡及是否會留下容貌損傷後遺症等問題。

  6.具體治療 綜合上述條件,結合實際經驗,針對不同患者,相應作出不同處理。

  傷口處理

  就地及時(最好是在咬傷後幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒:可用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌,較深傷口沖洗時,用注射器伸入傷口深部進行灌注清洗,做到全面徹底。再用75%乙醇消毒,繼之用濃碘酊塗擦。區域性傷口處理愈早愈好,即使延遲1-2天甚至3-4天也不應忽視區域性處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按上法處理。傷口不宜包紮、縫口,開放性傷口應儘可能暴露。如果傷口必須包紮縫合(如侵入大血管),則應保證傷口已徹底清洗消毒並已按上法使用抗狂犬病血清。

  必要時使用抗生素或精製破傷風抗毒素。嚴重咬傷者傷口周圍及底部需要注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。如果經濟條件允許,或嚴重咬傷,建議聯合使用干擾素,以增強保護效果。

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