哪些膽囊炎可能癌變

膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發病率僅次於闌尾炎,本病多見於35~55歲的中年人,女性發病較男性為多,尤多見於肥胖且多次妊娠的婦女。

慢性膽囊炎是最常見的一種膽囊疾病,病人一般同時有膽結石,但無結石的慢性膽囊炎病人在我國也不少見。慢性膽囊炎有時可為急性膽囊炎的後遺症,但大多數病人過去並沒有患過急性膽囊炎,由於膽囊長期發炎,膽囊壁會發生纖維增厚,疤痕收縮,造成膽囊萎縮,囊腔可完全閉合,導致膽囊功能減退,甚至完全喪失功能。

當然,專家指出,也不是所有的膽囊結石和慢性膽囊炎都會癌變,不過我們的研究發現有一些比較特別情況的慢性膽囊炎或膽囊結石比較容易癌變。那麼,什麼樣的膽囊有癌變的可能?有什麼辦法可以進行預防呢?下面我將這些比較特殊的情況簡單介紹一下:

1、50歲以上的老年患者,慢性膽囊炎反覆發作的病人,尤其是女性,其癌變率急劇增加,佔總病例的80%左右,平均年齡為65歲左右。但從來未有腹痛症狀的患者其膽囊癌變的比率並不升高。

2、患病時間較長(>5年)、腹痛反覆發作的慢性膽囊炎,尤其是萎縮性膽囊炎(即膽囊大小小於正常範圍)。膽囊內有結石,尤其是多髮型或充滿型結石者。結石性膽囊炎的癌變率是非結石性膽囊炎的30倍,說明結石刺激因素在癌變中的重要作用。時有腹痛發作的病人尤其要注意定期檢查。
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