小兒感冒與急性氣管炎、支氣管炎、肺炎

感冒,即急性上呼吸道感染,是指鼻和咽部的炎症,但如果未得到控制,炎症向下蔓延則可發展為急性氣管炎、支氣管炎,甚至肺炎。所以支氣管炎也常為肺炎的早期表現。因此要認識本病的特點,做到有效的治療與護理才能防止發生肺炎。
當孩子感冒發燒治療不愈而又出現了咳嗽時,要警惕發生了氣管炎。初為刺激性乾咳,以後隨著病變的發展,支氣管內分泌物增多轉為帶有痰咯聲的咳嗽。年齡大些的孩子咯出黃色膿性痰,但嬰幼兒不會把痰咯出來,常常嚥下而不易觀察到。也有的患兒則表現為忽然出現較多較深的咳嗽,使孩子痛苦不堪,或伴有呼吸急促、食慾不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。如果小兒虛胖,發燒咳嗽後出現了哮喘性呼吸困難,即呼吸增快,有哮喘聲,鼻翼隨呼吸而扇動,吸氣時肋窩加深,那麼可能得了哮喘性支氣管炎。
家庭中護理這樣的小兒要注意多喂加糖的溫開水,可使痰液稀薄,經常更換體位,促使其分泌物易於排出。同時要加強小兒營養。如發現患兒對某種物質或藥物過敏,應儘量避免接觸。無痰期可用止咳藥,嬰幼兒嚴重乾咳時還可用鎮靜藥,但在有痰期最好不用止咳藥,以化痰祛痰為主,遵照醫囑口服或注射抗生素。對於哮喘型支氣管炎的患兒要及時到醫院診治,以防日後遺留支氣管哮喘。
咳嗽的時期一般在7-10天,如治療及進恰當則可縮短其病程,但有時可遷延2-3周,尤其是體弱的小兒,甚至見好後又復發。對於反覆發作的小兒為預防其復發,可進行皮下注射氣管炎疫苗,即每1毫升含呼吸道常見菌9億個,可從0.1毫升開始,隔週一次,若無反應每次增加0.1毫升直至0.5毫升,10次為一療程,效果顯著者可用幾個療程,在每年發作季節前1個月開始注射,緩解季節內暫停。
另外,還可運用中醫中藥進行辨證施治,達到治癒疾病、防止病情發展的目的。
1、風寒咳嗽:咳嗽,痰稀薄色白,鼻塞流清涕,怕冷無汗,舌苔微白,可使用杏蘇散加減。
2、風熱咳嗽:咳嗽不爽,有粘稠痰,色黃,不易咯出,顏面紅熱有汗,或有流黃鼻涕、口渴、舌苔薄黃,可用桑菊飲加減。



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