女性不孕的病因與預防

女性不孕的病因。

1、子宮頸因素所致的不孕:這是不孕症較為重要的原因約佔不孕症的10%~20%。排卵期子宮頸外口開大,由月經後的1mm直徑開大至3mm子宮頸粘液在排卵期增多,清亮透明,pH值7.0~8.2可以中和陰道的酸性有利於精子的活動和透過。由於慢性宮頸炎或雌激素水平低落,子宮頸粘液可變粘稠或含有大量白細胞,不利於精子的活動和透過,可影響受孕此外,子宮頸息肉或子宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管,影響精子的透過子宮頸口狹窄也可能是不孕的原因。

2、外陰陰道因素所致不孕:如無處女膜陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形,能妨礙性生活;嚴陰道炎症時大量白細胞能吞精子,降低精子活動力,縮短其生存時間而影響受孕。

3、子宮因素所致的不孕:約佔不孕症的10%~15%正常子宮前傾前屈、子宮頸口向後,性交後子宮頸口浸泡在精液中有利於受孕。如子宮後傾後屈,使子宮頸口向前向上可影響受孕;由於卵巢孕酮分泌不足,使子宮內膜分泌反應不良;子宮發育不全以及子宮內膜炎症如結核性子宮內膜炎,粘膜下子宮肌瘤等都可影響孕卵著床

4、輸卵管因素所致不孕:輸卵管炎症粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內膜異位症也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。5、其他因素:經系統檢查後尚有10%左右的男女雙方均未發現明顯不孕原因。近年來認為與免疫因素有關。在某些不孕婦女的血清中發現含有抗精子的抗體此種抗體與精液能發生凝集反應,這些不孕夫婦,如用避孕套避孕一段時間後能使這些抗體消失而妊娠。其他如夫婦雙方血型不和,也有人認為可能是不孕的原因性染色體畸變如核型為45XXO或46XXP-或嵌合體,有時病人外觀正常,但卵巢發育不全無排卵或閉經,多因不孕要求診治。

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