糖尿病患者護腎需講究

糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症，可表現為尿頻、尿急、蛋白尿等腎功能減退的症狀，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病腎病患者要想及早保護好腎臟，必須做到以下幾點。

控制血糖達標，既然發現患了糖尿病，就必須治療，治療必須達標，不達標等於沒有治。

控制血壓到正常水平，糖尿病患者多伴發高血壓，會進一步加重腎臟負擔，所以，糖尿病腎病患者更應該注重血壓的控制，一定要保持血壓在140/90毫米汞柱以下。腎功能損害的患者，血壓控制在125至130/75至80毫米汞柱以下，才能延緩腎功能損害的發展。無論是1型糖尿病還是2型糖尿病，在降壓方面首選ACEI製劑，其次是鈣離子拮抗，推薦使用長效製劑或短效控釋劑，與ACEI類聯合應用為較佳方案。

減少鈉鹽攝入，2型糖尿病患者大多超重、肥胖，食量大，攝鹽較多。鈉主要是透過腎臟排洩，攝入鈉鹽量過高會促使腎臟血管發生病理性改變，加重腎臟的負擔，影響腎臟功能。因此，糖尿病腎病患者一定要控制鈉鹽的攝入量。另外，攝入鈉鹽過多的人易患高血壓，高血壓會加重腎臟負擔是不爭的事實。但是，糖尿病腎病患者攝鹽過低也不利於機體代謝，應以適量為宜。

定期監測，定期監測血糖、尿蛋白和血壓水平是非常必要的，可及時發現糖尿病腎臟病變。

合理飲食，高蛋白飲食可增加腎小球的血流量和壓力，加重腎臟負擔，沒有尿蛋白的病人要求蛋白攝入量為每天每公斤體重0.8克，有尿蛋白的病人要求蛋白攝入量為每天每公斤體重0.6克，以優質動物蛋白為主。另外，減少各種高熱量油炸食物和粗蛋白的攝入，有利於保護腎臟。