怎麼治療帕金森最好呢

帕金森疾病在現在來說都不算是什麼特別少見的疾病了,這種常見病的話我們往往會忽視了最常見的疾病的基本症狀表現,常見的就是肌肉靜止性震顫,隨著社會的不斷的進步帕金森疾病的治療也開始逐漸的成熟起來,那麼帕金森的治療有哪些方法比較好呢?

從二十世紀90年代以來,隨著基礎研究的發展,人們對帕金森病的病因研究越來越深入,對其發病機制有了更深的認識。同時現代科學技術的發展、計算機技術的發展為外科醫生提供更精確的手術資料。CT、MR、DSA、PET等裝置為外科醫生提供了關於靶點的詳細的解剖學資訊。同時術中微電極記錄技術、微刺激技術、以及可逆性的高頻電抑制技術得到充分的發展。

在這一時期,微電極引導的蒼白球毀損術和丘腦毀損術以逐漸被絕大多數神經外科醫生所認識和接受。1997年率先在國內開展了微電極導向的蒼白球及丘腦毀損術治療帕金森病取得了良好的療效,並獨創了邊界定位技術使靶點的定位更加精確。獲得國家科技發明二等獎和軍隊科技進步一等獎。目前已經成功實施了2000多例手術,有效率達98.3%。

同時在這個時期腦深部電刺激也在臨床上得到世界範圍的廣泛應用,特別是在1998年以後,該技術引進國內標誌著外科治療帕金森的現代新時期的到來。神經外科於1998年開展腦深部電刺激技術治療帕金森病,臨床效果顯著尚未發生一例併發症。上述裝置與技術的有機結合出現了許多新的有效的技術,使靶點的定位更加精確,如術中影象引導技術、無框架立體定向技術等。

他們提供了關於靶點的詳細的術前/術中功能資訊。目前立體定向外科治療帕金森的方法主要仍是腦深部電刺激和毀損術。慢性DBS十分有效,能夠改善藥物誘導的運動障礙和僵硬,而沒有語言和認知功能的惡化。但對蒼白球的刺激並不如預料的那麼有效。隨著植入性刺激器的使用替代毀損術,手術治療帕金森或原發性震顫的危險明顯降低了,而產生同樣良好的臨床療效。

同時高頻電刺激和神經元抑制技術使人們對新靶點的探索成為可能。研究表明丘腦底核的高反應性與帕金森的運動遲緩、僵硬和震顫密切相關。丘腦底核作為帕金森治療的理想靶點而引起人們的重視。雖然丘腦底核毀損能引起嚴重的併發症,但對丘腦底核行高頻電刺激卻具有較低的死亡率及可逆性,使這種方法從1993年開始廣泛應用於帕金森的治療。

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