支氣管擴張手術前的注意事項

支氣管擴張是一種比較常見的呼吸道疾病，它會使患者出現咳嗽、咯血的症狀，當我們出現這些症狀時一定要及時的進行檢查，積極的瞭解治療方法，手術是治療支氣管擴張比較有效的方法，首先我們要注意瞭解，在這種手術前的注意事項有哪些？

①術前雙側支氣管造影，有的分支充盈不佳，未發現，手術未切除乾淨，殘留支擴有症狀;

②原為雙側病變，只切除重的一側，較輕的一側仍有支擴;

③一側部分肺切除後，餘肺過度膨脹後支氣管扭曲、引流不暢、感染，甚至有新支擴形成;

④肺切除後支氣管殘端留得較長，有分泌物瀦留，或因殘端有線頭刺激，肉芽形成，致咳嗽咯血;

⑤原引起支擴有關因素，如鼻竇炎、慢性支氣管炎或與免疫有關的缺陷未處理;

⑥可能有隱匿性支氣管瘻，支氣管殘端瘻口通向一小膿腔。術後咳嗽咳黃痰有時是一般呼吸道感染，不一定與原來的支擴及手術有關。支擴部分肺切除後的再咯血，甚至大咯血也時有所見，纖支鏡檢查支氣管殘端常正常，餘肺造影也不一定有殘留支擴，我們用支氣管動脈栓塞術治療，療效很好，栓塞前的支氣管動脈造影見肺門區域性有很多增粗血管，甚至成簇成團，原因有待探索。如栓塞術無效，要是其他條件允許，可切除剩餘肺組織。

支氣管擴張治療角度都有什麼？

1.一般治療：治療包括控制感染、支氣管擴張藥和積極的物理治療。物理治療包括體位引流、每天拍背數次、呼吸鍛鍊、宣教呼吸保健原則等。使用增加黏液流動性的溼化、祛痰藥，還有減少刺激物的接觸。治療相關疾病如：鼻竇炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等，每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。

2.咯血的治療： 咯血是支擴的常見症狀，且為威脅生命的主要原因，咯血常無明確的誘因，也不一定與其他症狀，如發熱、咳膿痰等平行。少量咯血經休息，鎮靜藥，止血藥，一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查，區域性注冰水，用細長條紗布或Fogarty管堵塞。

根據支氣管擴張的症狀表現不同，在治療上我們要相應地調整治療方法，有以上一般的治療和咯血的治療，對於這兩種治療方法，我們要有所瞭解，練完要做好，日常生活中的護理，尤其是咯血的治療，可以適當的使用鎮靜藥來緩解症狀。