惡性淋巴瘤有何症狀

惡性淋巴瘤的病因至今尚未完全闡明。但有如下相關因素:病毒感染,免疫缺陷是高危人群,電離輻射也可引起本病的發生,遺傳因素與本病的病因關係也有報道。有時可見明顯的家族聚集性。

病理改變

惡性淋巴瘤在病理學上分成何杰金氏病和非何杰金氏病兩大類,根據瘤細胞大小、形態和分佈方式可進一步分成不同型別。

何杰金氏病是一種特殊型別的惡性淋巴瘤,組織學診斷主要依靠在多形性炎症浸潤背景上找到特徵性r-s細胞。

1、淋巴細胞為主型以中、小淋巴細胞增生為主,有時以組織細胞增生為主,典型細胞不易找到。但常存在較多細胞。

2、結節硬化型:以雙摺光寬膠原纖維束,將存在腔隙型細胞的淋巴組織分隔成大小不一結節為特徵,典型細胞罕見。

3、混合細胞型:典型細胞和h細胞多,炎性細胞明顯多形性,伴血管增生和纖維化。

4、淋巴細胞消減型:除存在典型細胞外,還可出現許多多形性細胞網狀細胞型或瀰漫性非雙摺光纖維組織增生,反應性炎性細胞顯著減少。

臨床表現

一、惡性淋巴瘤的主要症狀或體徵是淺表淋巴結無痛性腫大。何杰金氏病通常有頸或鎖骨上淋巴結受累,除橫膈上、下淋巴結受累外,經仔細臨床檢查可發現其他淋巴樣組織部位如滑車、眼窩淋巴結和韋氏環受侵。

二、可有發熱、盜汗或體重減輕等症狀。

三、皮癢在何傑金病較nhl多見,通常用抗組織胺藥物治療無效。

四、何傑金病病人偶而發生飲酒後疼痛,疼痛部位侷限於受累區域。

五、除淋巴結腫大外,體檢尚可發現脾腫大。且脾大的病人常並有肝腫大。晚期病人因縱隔淋巴結腫大可出現上腔靜脈受阻。

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