男性尿路感染如何進行治療？

尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。那麼男性尿路感染如何進行治療呢？

臨床上，一般根據病菌資料，結合抗生素的藥理作用及病人的具體情況，選用抗生素治療男性尿路感染。然而，男性尿路感染不象女性尿路感染能預測致病菌種和抗生素的敏感性，故治療前，應先做尿細菌培養和藥敏試驗，根據結果調整治療方案。男性腎盂腎炎的治法與女性相同。但單次劑量抗生素治療則不適用於男性，大多數老年男性病例都有尿路異常或前列腺炎等問題，使治療十分困難，療程要延長。根據報道，療程延長至6～12周，治癒率明顯地較常用的2周療程要長。男性尿路感染的預後有利因素是尿培養出現單一菌種生長(尤其是大腸桿菌)，尿路無梗阻，或泌尿生殖道無功能性或解剖性異常。男性尿路感染的主要治療問題是菌尿反覆發作，即治療者看似成功，但一個月內又復發，且為同一致病菌引起。這多因慢性前列腺感染未能用標準抗生素療程消除，或因尿路功能性、解剖性異常導致治療方案失敗。對於這類反覆發作的病人，可考慮選用下述3種方案之一：①長療程抑菌療法；②每次發作重新按6～12周療程治療；③外科手術矯治。選擇取決於患者年齡、性活動、全身狀況以及是否有膀胱出口梗阻。

急性細菌性前列腺炎的致病菌常與膀胱炎相同。病人幾乎都有菌尿症，而且常有全身性疾患，需要抗生素胃腸道外給藥。大多數抗生素到達急性炎症腺體的濃度都高，故青黴素類、頭孢類、氨基甙類等抗生素均有效，但慢性前列腺炎對上述抗生素的穿透力大減，療效降低，故目前主張採用在前列腺有高濃度的抗生素，如磺胺增效劑、紅黴素、強力黴素、氨基甙類等，也有推薦羧苄青黴素，但療效尚未肯定，儘管長期(6～12周)使用上述抗生素，慢性細菌性前列腺炎的治療失敗率仍高達30%～40%。反覆幾個療程或長期預防性使用抗生素對一些病人會有幫助，必要時，需行前列腺摘除術，尤其是前列腺結石病人。

以上幾點介紹了男性尿路感染如何進行治療，知道男性尿路感染如何進行治療，男性患者們抓緊時間治療，以防引起後患。