狂犬疫苗

  人用狂犬病疫苗既往種類較多,現今國內外多使用細胞培養疫苗。我國現在使用的有精製vero細胞狂犬病疫苗和精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗,濃縮地鼠腎細胞狂犬病疫苗已禁用。

  人用精製vero細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體,久放形成可搖散的沉澱,含硫柳汞防腐劑。

  1、接種物件

  可分為兩種:一為咬傷後預防,二為無咬傷預防。

  ⑴咬傷後(暴露後)預防。 任何可疑接觸狂犬病毒,如被動物(包括貌似健康動物)咬傷、抓傷(即使很輕的抓傷),面板或粘膜被動物舔過,都必須接種本疫苗。

  ⑵無咬傷(暴露前)預防。 在疫區有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員,如疫區獸醫、動物飼養管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗製造人員、狂犬病人的醫護人員、巖洞工作人員,以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區兒童、郵遞員、去疫區旅遊者,均應用狂犬病疫苗進行預防接種。

  2、使用方法

  劑量:國產精製vero細胞狂犬病疫苗及精製地鼠腎細胞狂犬病疫苗規格為1ml/安瓿,效價R2.5iu。 巴斯德精製vero細胞狂犬病疫苗規格為0.5ml/安瓿,效價R2.5iu。

  規程(世界衛生組織推薦首選規程):

  咬傷後預防0,3,7,14,30

  無咬傷預防0,7,21

  具體方法

  (1)咬傷後預防。 對一般咬傷,即面板無流血的輕度擦傷、抓傷或破損面板被舔舐,應於0(第1天,注射當天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿,兒童用量相同。對嚴重咬傷,除應按上述方法注射該疫苗外,應於0、3天注射加倍量疫苗,並在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40iu/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20iu/kg體重),浸潤咬傷區域性和肌內注射。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢後,再加強注射2~3針疫苗,即在全程注射後第15、75天或第10、20、90天分別加強注射1針。

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