和乙肝小三陽患者一起吃飯會傳染嗎

所謂小三陽是指慢性乙型肝炎病人或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標，即乙肝表面抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體三項陽性，其中與大三陽的區別在於大三陽是e抗原陽性，e抗體陰性，而小三陽是e抗原陰性，e抗體陽性。小三陽病人分兩種情況，其一是病毒陰性的小三陽，其二是病毒陽性的小三陽，某些人常認為大三陽嚴重而小三陽就沒事，其實是一個認識誤區，病毒陽性小三陽的危害越來越受到肝病專業醫務者的重視。

臨床表現，慢性乙型肝炎攜帶者多無症狀，常處於免疫耐受期，除了為大三陽及病毒檢測陽性，其它生長指標甚至病理指標均為正常，此期雖然不需要藥物治療，但需要定期檢測和觀察，及時發現疾病進展，對於攜帶者的研究也表明，有少部分攜帶者雖然肝臟功能正常，但疾病仍然呈現進展過程，經過若干年之後，亦能進展為肝炎，肝硬化甚至肝癌，因此要定期複查，及時明確疾病進展，及時進行干預。慢性乙型肝炎，根據病情可分為輕，中，重三種。輕度，病情較輕，可反覆出現乏力，頭暈，食慾有所減退，厭油，尿黃，肝區不適，睡眠欠佳，肝稍大有輕觸痛，可有輕度脾大，部分病例症狀，體徵缺失。肝功能指標僅一或二項輕度異常。中度，症狀，體徵，實驗室檢查居於輕度和重度之間。重度，有明顯或持續的肝炎症狀，如乏力，納差，腹脹，尿黃，便溏等，伴肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，脾大，谷丙轉氨酶和或天冬氨酸氨基轉移酶反覆或持續升高，白蛋白降低，丙種球蛋白明顯升高。

乙肝病毒的傳播途徑主要是母嬰傳播，性傳播和血液傳播，血液製品傳播跟面板粘膜破損傳播。通常情況下和病人共同吃飯，一起生活和一起辦公都是不會傳染乙肝病毒的，不用過於擔心。小三陽如果病毒載量已經得到有效的控制，處於靜止期是不會有感染的。