乳糜瀉容易與哪些疾病混淆？

　　乳糜瀉容易與哪些疾病混淆？

　　1.難治性脂肪瀉 這類病人的特徵與乳糜瀉近似，但對控制飲食反應不好。

　　2.淋巴瘤及淋巴內瘤 可使淋巴迴流障礙以致引起吸收不良，如x線檢查可疑再進一步作剖腹探查。

　　3.熱帶脂肪瀉 地區歷史以及不同的治療反應，熱帶脂肪瀉對廣譜抗生素及葉酸反應良好。

　　4.克羅恩病 表現雖可與本病類似，但x線所見兩者有明顯不同，克羅恩病可以產生縱行潰瘍，和鋪路石子樣改變，進一步可以發生潰瘍穿孔和瘻管，病變呈節段性。本病用無麥膠飲食治療反應良好，更可作出治療診斷。

　　5.寄生蟲病 一些寄生蟲病如賈弟鞭毛蟲，類圓線蟲、球蟲病以及蠕蟲病也與臨床消化吸收不良有關，應作糞便蟲卵或原蟲檢查，必要時可行治療試驗如用甲硝唑（滅滴靈）效果顯著。

　　6.胰腺性消化不良 糖耐量試驗呈糖尿病曲線，木糖吸收試驗正常，進一步作胰功能試驗（促胰液素及縮膽囊素試驗）及影像學檢查。

　　7.腸淋巴管擴張 可有腹瀉、低蛋白血癥及水腫。但小腸活檢有特徵性淋巴管擴張。

　　8.胃切除後脂肪瀉 畢氏⑹轎嗆弦滓起脂肪瀉，但小腸黏膜正常。

　　9.盲襻綜合徵 發生在胃腸手術後，畢氏⑹轎賦ξ嗆稀Ｐ〕Σ嗖嗷蚨瞬轡嗆希小腸憩室，或硬皮病引起的小腸病變，皆可引起腹瀉，經x線檢查並根據手術病史不難診斷。