脂肪肝與其他疾病的鑑別

脂肪肝疾病在患病初期一般沒有比較明顯的症狀,病發時,如果不能及時的確診出來,會導致疾病迅速惡化,臨床上一般會將脂肪肝與其他常見肝病如病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,代謝性肝病,肝硬化等相鑑別,對局灶性脂肪肝,需與原發或繼發性肝癌,肝血管瘤等佔位性病變鑑別,下面我們一起看看小編為我們總結的脂肪肝鑑別知識。

鑑別診斷

1、重度脂肪肝

重症脂肪肝是指臨床症狀兇惡,預後不良的脂肪肝,嚴格來說,它是某些危重疾病的一種病理過程,主要包括妊娠急性脂肪肝,腦病脂肪肝綜合徵,它與一般脂肪肝在臨床症狀,體徵,疾病預後方面具有明顯不同。

1.妊娠急性脂肪肝

本病又稱為產科急性黃色肝萎縮,是妊娠的嚴重併發症,臨床較為少見,預後惡劣,本病多發生於妊娠末三個月(30-40周)發病,據認為,妊娠期大量口服與滴入四環素,有可能誘發本病。

2.腦病脂肪肝綜合徵

本病主要發生於小兒和青少年,發病前常有某種病毒感染,感冒樣前驅症狀和水痘,感染症狀改善2-3天后,突然出現頻繁嘔吐,伴劇烈頭痛,數小時內進入譫妄,痙攣,木僵和去大腦皮質狀態,最後進入昏迷,常伴有發熱,低血糖,肝功能異常等表現,本病起病兇險,病死率高。

2、肝癌,肝血管瘤,肝膿腫,肝囊腫

侷限性脂肪肝改變需與它們相鑑別,肝癌,尤其是小細胞肝癌和甲胎蛋白陰性的肝癌,很難與侷限性脂肪肝鑑別,通常情況下小細胞肝癌多呈衰減,常有包膜影和門靜脈侵犯,轉移性肝癌多為超聲增強,常見多結節,無門脈系統侵犯,加註造影劑後掃描組織對比增強,選擇性肝動脈造影能較好地顯示腫瘤血管或血管瘤,肝動脈造影雖然在鑑別肝血管瘤和肝癌時存在困難,但對於排除肝膿腫,肝囊腫等仍有一定價值,B超引導下肝穿刺活檢是確診各種肝內佔位性病變的有效方法。

3、病毒性肝炎

脂肪肝患者肝內脂肪變性呈瀰漫性分佈,常需與病毒性肝炎等鑑別,病毒性肝炎患者除具有乏力,納差,發熱,噁心,嘔吐,黃疸,尿黃等表現外,流行病學,病原學檢查有助於確診。

綜上所述,我們還可以進行血液生化檢查、影像學檢查、肝活檢超聲檢查和CT檢查等輔助醫生做出正確的判斷,對症下藥。當我們瞭解了正確的診斷標準和鑑別方法之後,可以更方便快捷的去醫院就診,得到及時醫治。

免責聲明:

  1. 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導

相關推薦