血脂異常的治療及護理

血脂異常除少數是由於全身性疾病所致的繼發性血脂異常外，絕大多數是因遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用引起的原發性血脂異常。

1.遺傳因素

原發性血脂異常是由遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用引起。

2.生活方式

包括暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規律等不良飲食習慣及缺乏體力活動、精神緊張、生活不規律等。

3.藥物作用

長期服用某種藥物，如噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、腎上腺皮質激素、口服避孕藥等。

4.繼發性因素

由於各種疾病繼發引起的，如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合徵、腎移植、膽道阻塞等。

血脂異常的分類主要有繼發性高血脂症，原發性高血脂症。分形主要有高脂蛋白血癥分型，臨床分型，基因分型。

1.治療原則

（1）應根據是否已有冠心病或冠心病等危症以及有無心血管危險因素，結合血脂水平進行全面評價，以決定治療措施及血脂的目標水平。

（2）飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無論是否進行藥物調脂治療都必須堅持控制飲食和改善生活方式。

（3）根據血脂異常的型別及治療需要達到的目的，選擇合適的調脂藥物。需要定期進行調脂療效和藥物不良反應的監測。

（4）在決定採用藥物進行調脂治療時，需要全面瞭解患者患冠心病及伴隨的危險因素情況。在進行調脂治療時，應將降低低密度脂蛋白膽固醇作為首要目標。

2.治療性生活方式改變

（1）減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。

（2）選擇能夠降低低密度脂蛋白膽固醇的食物（如植物甾醇、可溶性纖維）。

（3）減輕體重。

（4）增加有規律的體力活動。

（5）採取針對其他心血管病危險因素的措施如戒菸、限鹽以降低血壓等。

血脂異常的護理需要血脂異常患者注意飲食，飲食宜清淡為主。儘量不吃高膽固醇的食物。還要適當做一些鍛鍊，例如太極拳，五禽戲等。最重要的是戒菸戒酒，可以適量飲茶。