各種疣的最佳治療方案!

疣是有人類乳頭瘤病毒HPV)感染引起。HPV容易侵犯表皮,特別是手足等肢端,也常累及外生殖器、直腸、口腔、喉等粘膜部位。個別型別HPV與癌變有關,應當充分重視。疣可傳染,一般粘膜和面板的擠壓、損傷更易傳染。潛伏期尚不明確,估計是幾周至1年之久。中山大學附屬第六醫院面板科吳良才

醫生在選擇疣的治療方案時,最先考慮的是不出現令人痛苦的副作用,有時候最好的治療方法是不用管它。常見的副作用有:結痂鐳射、微波、液氮冷凍、腐蝕性酸、斑蝥酸);起皰液氮、微波、斑蝥酸、5-FU、博來黴素);過敏斑蝥酸、化學療法、維甲酸、戊二醛);長期色素減退或色素沉著液氮、5-FU)。

不能僅靠單一的治療方法完全治癒疣。治療方法應隨發病不同的部位、年齡、病程、外在表現和疣的特徵來綜合決定。

面部:常為扁平疣,可用維甲酸類治療,也可適當選擇5-FU和斑蝥酸。液氮冷凍應慎重選擇,因容易引起色素沉著和減退。

承重部位蹠疣):可以聯合應用腐蝕性酸、液氮、微波、5-FU。博來黴素可用於難控制的病例。皮疹多且厚者可聯合維甲酸、抗病毒、調節免疫等系統治療。

指趾甲:甲周疣可用5-FU、腐蝕性酸、斑蝥酸來治療。液氮或微波治療尋常疣時有效,但在此應慎重,因為它引起疼痛可使指趾甲變形。

外陰粘膜:引起尖銳溼疣,是性傳播疾病。可用斑蝥酸、5-FU、鬼臼毒素、咪喹莫特乳膏等外用。鐳射或液氮冷凍也是不錯的選擇。而最新使用光動力療法具有療效佳、根治率高、副作用小的特點,但費用較貴。以上方法可以聯合使用。

兒童:水楊酸、斑蝥酸、液氮等均有效。最近有報道潘生丁和西咪替丁治療兒童多發性尋常疣有效。

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