中毒型細菌性痢疾會影響小兒智力嗎

中毒型細菌性痢疾,是以中毒症狀為主的細菌性痢疾。3至5歲的小兒多發。起病急,有高熱、中毒、驚厥或休克等症狀,嚴重時呼吸可突然停止而死亡。細菌性痢疾多由小兒不清潔飲食後患病,中毒型痢疾小兒常有高熱、頭痛、畏寒等症狀,腹瀉症狀出現較晚。

病初小兒煩躁或精神差,嗜睡,嚴重者出現驚厥。驚厥可反覆發作,開始時病兒神志清醒,逐漸轉入昏迷,這是由於腦細胞缺氧引起腦水腫產生腦疝所致。病兒可在2至3次驚厥後呼吸突然停止。病兒在發生腦疝之前可因缺氧出現呼吸加快,若呼吸不規則或變慢,伴有面色變灰、心率突然減慢、昏迷突然加深,可能是腦疝的先兆。中毒型痢疾病兒心臟有影響時面色灰白,青紫,四肢發冷,心跳增快,血壓降低,脈搏減弱,甚至不能摸到。中毒型痢疾病人大便開始為水樣,糞質較多,後來變為膿血便,每天10至20次以上,裡急後重感明顯,頻繁腹瀉可加重脫水,酸中毒。

普通型痢疾經治療一般很快痊癒,但中毒型痢疾由於毒素對腦部的直接作用,病兒反覆驚厥,可導致機體缺氧,腦細胞缺氧引起腦水腫、腦疝的發生,如搶救不及時,小兒可能突然呼吸停止死亡,搶救成活的小兒智力發育肯定會受到影響,因此家長應教育小兒不要吃不清潔的東西,飯前、便後洗手,如患菌痢要積極治療。

中毒型痢疾的治療主要是抗感染,維持機體的水、電解質平衡,糾正酸中毒。同時對症降溫,止驚,治療腦水腫,出現呼吸衰竭時除應積極脫水、給氧外,還可使用呼吸興奮劑,當呼吸停止時,立即切開氣管,加壓給氧,減輕缺氧對大腦的損害。

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