怎樣合理治療甲狀腺癌

　　無論什麼腫瘤科疾病，都威脅著我們的身心健康，甲狀腺癌也不例外，因此我們需要對甲狀腺癌有更多的瞭解。

　甲狀腺癌應該怎樣合理的治療

　　甲狀腺腫瘤在腫瘤醫院頭頸外科住院病人中約佔1/3。90%以上是良性結節，包括結節性甲狀腺腫（俗稱大脖子病）、甲狀腺瘤、甲狀腺炎等，並不是甲狀腺癌。甲狀腺癌的發病率很低，甲狀腺腫塊比較表淺，易於發現，只要及時到醫院就診，治療效果較好。

　　甲狀腺癌主要分為四種型別：

　　甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。其中前兩種又稱分化型甲狀腺，佔86.5%，治癒率很高，10年生存率可達90%以上，是所有癌腫中治療效果最好的，即使甲狀腺癌侵犯氣管和食道，只要手術徹底，10年生存率仍可達84.45%。

　　甲狀腺髓樣癌佔4.2%，其10年生存率為41.1%，而甲狀腺未分化癌則屬於最致命的癌症，佔9.2%，5年生存率僅為7.4%。

　　甲狀腺癌的合理治療包括以下幾個方面：

　　一、甲狀腺腫塊大多數是良性腫瘤，但術前較難區別良性，除少數病人可以內科治療觀察外（如亞急性甲狀腺炎、橋本氏病等），最好是手術治療消除後患；

　　二、甲狀腺癌尤其是甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌及髓樣癌，一旦發現必須儘快手術；

　　三、髓狀癌和未分化型甲狀腺癌需要手術後放療，而分化型甲狀腺癌一般不行外放射治療，只有手術無法切除乾淨時才需外放射治療；

　　四、甲狀腺乳頭狀癌易於淋巴結轉移，單純濾泡狀癌很少淋巴轉移。但有淋巴轉移並不是到了晚期，只要手術及時和徹底，效果同樣理想。

　　五、對甲狀腺癌的頸淋巴清掃術的觀點是：甲狀腺癌髓樣癌即使沒有淋巴結轉移也應行頸淋巴清掃術，而甲狀腺乳頭狀癌的淋巴清掃則需根據患者的情況而定（包括有無淋巴結腫大、年齡、經濟狀況、能否定期複查等）。甲狀腺濾泡狀癌很少淋巴轉移，一般不需行淋巴清掃術；

　　六、復發的甲狀腺癌仍應以手術治療為主，因為甲狀腺癌對放療和化療敏感性不高，在手術還能進行時，應儘可能手術，手術不徹底時可加外放射治療和同位素治療；

　　七、甲狀腺的後面有甲狀旁腺和喉返神經，手術時應儘可能暴露和保護，可以減少併發症；

　　八、甲狀腺癌的同位素碘治療是一種全身性特異性治療，只要腫瘤組織經過碘131檢測具有吸碘功能，均可以用碘131治療；

　　九、男性患甲狀腺腫瘤較女性少，但他的惡性腫瘤發病率比女性高。

　　溫馨提示：面對甲狀腺癌，希望我們的甲狀腺癌患者朋友，除了對甲狀腺癌疾病多做了解外，及時的治療甲狀腺癌也是至關重要，治療甲狀腺癌要選對方法，不能為了方便就對甲狀腺癌隨便採用一些不正規治療措施。另外，針對甲狀腺癌的預防，要從生活的細節做起。