護理急性腰扭傷

　　急性腰扭傷是由於扭腰、彎腰和過伸腰時，以及提舉重物等活動時，所造成腰部肌肉、聲速呼關節的過度牽拉，扭轉而引起的損傷。此病發好於腰部。傷後立即出現腰背劇痛，腰肌緊張和痙攣，腰椎各方向活動有明顯限制，有時區域性壓痛明顯，若在早期獲得積極而合理的治療，一般多能治癒但若處理不當，可演變為長期慢性腰痛。預防腰扭傷要注意保擴腰部的生理功能，腰部活動時動作應協調、姿勢要正確，如抬槓重物時，儘量讓胸、腰部挺直，髖、膝部屈曲，起身時應以下肢用力為主，站穩後再邁步;搬、提重物時，應取半蹲位，使物體儘量靠近身體，避擴音起過重物體。在搬重物時，注意力要集中，以防因腰部活動範圍過大，而使腰部肌肉用力失調，注意勞逸結合，不要在一個固定體位和強迫姿勢中過久的工作。平時，就加強體育鍛煉，在急效能腰扭傷後，應臥硬板床休息，至少在1周以上。可減輕肌肉痙攣和產痛。對急性腰部韌帶或關節扭傷，應需臥床休息3~4周，嚴重者，可行骨盆牽引，並配合輔助治療。可作理療、推拿、熱敷及閉封療法等，當急性疼痛減輕後，誚逐漸鍛鍊腰部肌肉，能促進組織的修復和癒合。防止粘連和肌肉萎縮。具體腰部功能鍛鍊：

　① 仰臥位背伸肌鍛鍊：

　　a、五點支撐法：取仰臥位，雙側屈肘、屈膝，以頭、雙足、雙肘五點作支撐，用力將腰拱起(亦可用雙手掌託腰拱起)，反覆練習。

　　b、三點支撐法：經五點支撐鍛鍊後，腰部肌肉較好者可把雙臂置於胸前，以頭及雙足三點作支撐，用力作拱腰鍛鍊，反覆多次。

　　c、四點支撐法：即在前者的基礎上，以雙手、雙足四點支撐作拱橋式鍛鍊，反覆多次。

　　② 俯臥位鍛鍊：

　　a、抬頭插胸伸臂俯臥，兩上肢緊貼於軀幹兩側伸直，作抬頭挺胸，反覆操練。

　　b、伸直抬雙腿：基本姿勢同前，將抬頭挺胸改為伸直抬雙腿，反覆操練。

　　c、抬頭挺胸抬腿(又稱飛燕式)：結合前兩者，以腹部著床，頭、手胸及兩下肢一起上抬，反覆多次。

③ 腰部迴旋運動。雙足分開與肩同寬站立，雙手叉腰，腰部作順時針及逆時針方向交替旋轉，旋轉由慢到快，由小到大，反覆進行。