專家強調：肺癌一定要先分期後治療

正值“全球肺癌關注月”期間，北京醫學會胸外科學分會主任委員、北京宣武醫院胸外科主任支修益接受記者採訪時表示，肺癌診療一定要強調先分期後治療，這樣才可達到最佳的治療效果。

肺癌嚴重威脅著全人類的健康，為呼籲各國重視肺癌的預防和治療，世界肺癌聯盟2001年11月倡議發起“全球肺癌關注月”活動。今年11月是第十個“全球肺癌關注月”。

支修益介紹說，根據腫瘤的大小、對鄰近臟器的侵犯程度、有沒有肺外轉移等情況，肺癌被分為I期、II期、III期和IV期，老百姓習慣叫早期、中期、晚期。對於肺癌的治療，如今我國採用的是多學科綜合治療模式，在結合了外科手術、化學治療、物理治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和中醫治療的同時，根據肺癌患者自身情況、肺癌分期和病理型別的不同，採取相對應的治療策略。

“癌症早、中、晚期的治療手段、原則等是不一樣的。如果我們不按病情分期就把某種手段用在患者身上，那患者就有可能被過度治療或治療不足。”他舉例說，一位肺癌腦轉移的患者，如果進行肺部腫瘤的外科手術，很可能幾個月後會死於腦轉移，而一位肺癌早期患者沒有進行手術切除的則有可能發展為晚期甚至是轉移。

“臨床上經常會遇到肺癌手術後才三個月、不到半年就出現骨轉移或腦轉移的病例，這就是醫生沒有按照國家肺癌診療規範中要求的完成各種臨床分期檢查，僅是憑藉胸部CT結果直接開胸手術所致。其中，也有很多情況是肺癌患者和家屬為了急於開胸手術、主動放棄臨床分期檢查所致。”支修益說。

“目前來看，全球也好，全國也好，都制定了肺癌的臨床診療規範，胸外科醫生要給病人做手術，必須做這種分期檢查。”支修益指出，分期治療肺癌的目的是根據每例病人的具體病情，制定個性化的治療方案，這對提高治療效果有重要意義，同時也對肺癌的規範化治療起到了推進作用。