黃褐斑藥物如何治療？

　　在醫師確定黃褐斑的診斷之後，選擇合適的藥物治療是非常關鍵的。常用有效的藥物和方法有以下幾種：

　　1.口服維生素C，每次200毫克，每日3次;維生素E，每日100毫克。一般服藥一個月以上，可以減少曬傷等引起的黃褐斑。

　　2.外出時，可塗遮光劑，如對氨基苯甲酸及其酯類，使用時均應注意預防過敏反應的發生。

　　3.外用皮質類固醇激素。強效製劑，如氯倍他索(商品名恩膚霜)，每日1～2次。但長期使用易產生副作用，區域性可發生面板萎縮和毛細血管擴張。或可用中效皮質類固醇製劑，如丁酸氫化可的松(商品名尤卓爾)治療，副作用較少。

　　4.外用維A酸霜(商品名維特明)。每日1～2次，有脫色作用，此霜開始宜用低濃度(0.025%)。然後逐漸提高濃度。副作用是面板乾燥、脫屑，有一定的刺激性。此藥多與其他脫色劑合用，如複方維A酸霜(商品名雪夫)，除含維A酸外，另加熊果苷，都能抑制酪氨酸酶的活性，減少黑色素的產生。維A酸還可和氫醌(一種抗氧化劑)聯合應用，為提高療效和減少副作用，在上述聯合中還可加上皮質類固醇製劑，每日兩次外用可產生最大效果。

　　5.外用其他脫色劑，如20%壬二酸霜或1%～3%曲酸霜。

　　6.針對色素在面板較深的真皮層，單純外用脫色劑效果不顯著者，可採用化學剝脫的方法，如用20%～70%果酸或3%三氯醋酸。高濃度的果酸對面板有一定的刺激性。如用三氯醋酸，剝脫時先清洗面部及用乙醚脫脂，塗三氯醋酸後，保留1～2分鐘，用冷水徹底清洗，再塗1%氫化可的鬆軟膏。剝脫後面板出現紅斑、脫屑，此期間應每日清洗面部2～3次，塗以油膏除去剝脫的上皮。一旦創面癒合，可配合脫色劑，防止色素沉著。

　　7.中醫藥。中醫對面部色素沉著，多認為是肝氣鬱結、肝腎陰虧或氣血不調，或有淤血，故宜以滋陰補腎、調和氣血、活血化淤為原則。臨床常用疏肝活血湯、桃紅四物湯加減。中成藥有六味地黃丸、逍遙丸等。